Использование дровяной печи связано с риском рака желудка

В недавней статье, опубликованной в Научные отчетыисследователи провели популяционное исследование по схеме «случай-контроль» в сельских районах Гондураса в Центральной Америке, чтобы выяснить, связано ли использование дровяных плит коренным населением с повышенным риском рака желудка, включая аденокарциному желудка (ГК).

Фон

Гондурас, Сальвадор, Гватемала и Никарагуа — это четыре страны с низким и средним уровнем дохода (СНСД) в Центральной Америке (ЦА-4) с общим населением более 40 миллионов человек. Коренные жители этих стран имеют однородную диету с низким содержанием фруктов и овощей и используют для приготовления пищи дровяные печи (фогон). Более того, Хеликобактер пилори (H. pylori) инфекция является эндемической у 60–70% взрослого населения CA-4.

Поскольку эти люди используют древесину, древесный уголь и навоз (топливо из биомассы) для приготовления пищи и других бытовых нужд, они подвергают себя воздействию канцерогенов, содержащихся в древесном дыме, таких как полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) и гетероциклические амины (ГЦА), которые имеют последствия для здоровья. .

Ферменты фазы I метаболизма, такие как цитохром P450, член 1 подсемейства B семейства 1 (CYP1B1) и CYP1A2, а также ферменты фазы II, глутатион S-трансферазы (GST) и N-ацетилтрансферазы (NAT), модифицируют эти соединения. Однако генетические вариации в генах, кодирующих ГКА и ПАУ, активирующие/деактивирующие ферменты, могут изменить риск развития ГА.

H. pylori Инфекция, вызывающая воспаление желудка и язвы, является еще одним фактором риска развития РЖ наряду с генетикой хозяина, приготовлением пищи с использованием топлива из биомассы и диетическими факторами. Примечательно, что ассоциированный с цитотоксином ген А (CagA) является основным H. pylori генотип вирулентности для GC. В целом, как эти факторы вместе взаимодействуют с ферментами, которые активируют и деактивируют ПАУ и ГКА в древесном дыме, неясно.

Об исследовании

Таким образом, в настоящем исследовании исследователи предположили, что последствия использования дровяных печей могут быть наиболее очевидными у сельского населения CA-4. Они проспективно отобрали случайные случаи РЖ из больниц Санта-Роза-де-Копан и Сигуатепеке в горных сельских районах Гондураса. Для диагностики РХ команда использовала эндоскопические данные и подтверждающую гистопатологию. Все участники прошли медицинское и эпидемиологическое обследование и предоставили свои социально-демографические данные. Они ответили да или нет насчет пожизненного использования дровяной печи.

Поскольку регион имеет высокий H. pylori распространенности, команда использовала проверенную мультиплексную серологическую оценку, чтобы определить CagA и CagA участника. H. pylori инфекционные статусы.

Полученные результаты

Из 1425 участников с генетическими и H. pylori Согласно данным, команда отобрала 814 пациентов с РЖ и 1049 пациентов из контрольной группы со средним возрастом 65 и 54 года соответственно. Из них 85% и 87% субъектов были серопозитивными по CagA и H. pylori инфекции соответственно. В общей сложности в 92% и 78% случаев GC и контроля использовались дровяные печи. Случаи РХ также чаще встречались у мужчин и старше, с генотипом CagA.

Авторы отметили, что использование дровяных печей и вариант CYP1B1 rs1800440 (86–88%), оба фактора риска РЖ, были широко распространены среди населения Гондураса. Что еще более важно, генотип CagA

Использование дровяной печи изменило однонуклеотидный полиморфизм (SNP) rs1800440 гена CYP1B1 независимо от генотипа CagA и других факторов риска РЖ. Таким образом, использование дровяной печи увеличивало риск РХ более чем в 2,3 раза, или на 40%, даже с поправкой на возраст, пол и статус CagA. Предыдущие исследования не обнаружили связи между вариантом rs1800440 и раком толстой кишки и раком толстой кишки, вероятно, потому, что эта связь была значимой только у людей, подвергавшихся использованию дровяных печей.

Polyphen-2 — это инструмент для прогнозирования влияния аминокислотных замен в любом белке. Этот инструмент оценил минорный аллель CYP1B1 (G) rs1800440, кодирующий аминокислотную замену Asn453Ser, на уровне 0,906, что указывает на то, что эта замена действительно была вредной и увеличивала риск воздействия канцерогенов, особенно у пользователей дровяных печей.

Воздействие ПАУ в дыме биомассы также могло способствовать развитию GC; однако дальнейшие исследования могут полностью пролить свет на эту взаимосвязь.

Выводы

В целом, исследование показало, как генотип CYP1B1, ген, кодирующий ферменты, которые метаболизируют проканцерогенные соединения в древесном дыме, опосредует влияние использования дровяных плит на GC. Таким образом, приготовление пищи на дровяных печах способствует развитию рака.

Исследователи предложили усовершенствованную конструкцию кухонных плит для уменьшения воздействия дыма при приготовлении пищи, но проблемы остаются. Поскольку генетические факторы играют роль в восприимчивости к неблагоприятным последствиям для здоровья от приготовления пищи в дровяной печи, группы населения с высокой распространенностью генотипа риска rs1800440 могут получить наибольшую пользу от этих вмешательств.

Дальнейшие исследования могут пролить свет на влияние использования дровяных печей на здоровье и окружающую среду.