Война человечества против устойчивых к лекарствам микробов идет не очень хорошо.
Устойчивость к антибиотикам быстро стала одной из основных причин смертности нашего вида, унеся примерно 5 миллионов жизней во всем мире в 2019 году. Это уже превышает ежегодное число смертей от ВИЧ/СПИДа или малярии, и ожидается, что опасность инфекций, устойчивых к лекарствам, будет только расти.
Согласно новому исследованию, эти так называемые супербактерии также могут быть тревожно распространены среди новорожденных детей до такой степени, что передовые методы лечения сепсиса больше не эффективны против большинства бактериальных инфекций.
В новом исследовании исследователи сосредоточились на Юго-Восточной Азии, проанализировав почти 15 000 образцов крови, взятых у больных младенцев в 10 больницах в пяти странах региона в 2019 и 2020 годах.
Большинство инфекций, которые они обнаружили, связаны с бактериями, которые вряд ли можно победить стандартными методами лечения. Исследование выявило высокий уровень нечувствительности к обычно назначаемым антибиотикам, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для лечения неонатального сепсиса.
В 10 больницах, охваченных этим исследованием, устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) была угрожающе распространена среди болезнетворных бактерий, говорит соавтор исследования Фиби Уильямс, педиатр из Сиднейского университета.
«Наше исследование выявляет причины серьезных инфекций у младенцев в странах Юго-Восточной Азии с высоким уровнем неонатального сепсиса и выявляет тревожное бремя АМР, которое делает многие доступные в настоящее время методы лечения неэффективными для новорожденных», — Уильямс говорит.
«Руководства должны быть обновлены, чтобы отразить местные бактериальные профили и известные модели резистентности», — сказала она. добавляет. «В противном случае уровень смертности будет только расти».
Десять больниц, предоставивших образцы для исследования, расположены в Шри-Ланке, Индонезии, Малайзии, Вьетнаме и на Филиппинах. (Диксон и др., Ланцет Рег. Здоровый Запад. Пак.2025 год)
Ситуация усугубляется нехваткой новых разрабатываемых антибиотиков для младенцев, говорит соавтор Мишель Харрисон, кандидат наук в Школе общественного здравоохранения Сиднейского университета, координирующая исследовательский консорциум, опубликовавший исследование.
«Новому антибиотику потребуется около 10 лет, чтобы его опробовали и одобрили для младенцев», — Харрисон. говорит. «Во-первых, поскольку новых кандидатов на лекарства так мало, нам нужны значительные инвестиции в разработку антибиотиков».
Исследование выявило преобладание грамотрицательных бактерий, вызывающих инфекции у новорожденных в этих больницах. Благодаря строению клеточной оболочки грамотрицательные бактерии обладают врожденной устойчивостью к некоторым антибиотикам. более вероятно развитие устойчивости к антибиотикам чем грамположительные виды.
Различие возникает из-за их различной реакции на тест на окрашивание по Граму, который используется для разделения видов бактерий на эти две широкие группы на основе свойств их клеточных стенок.
Обилие грамотрицательных бактерий, таких как кишечная палочка, Клебсиеллаи Ацинетобактер были ответственны за почти 80 процентов изученных инфекций, сообщают авторы.
Младенческие инфекции в основном были вызваны грамотрицательными бактериями (синий). Из образцов была выделена меньшая доля грамположительных бактерий (розовый) и грибов (зеленый). (Диксон и др., Ланцет Рег. Здоровый Запад. Пак.2025 год)
«Долгое время считалось, что эти насекомые вызывают инфекции только у детей старшего возраста, но теперь они заражают младенцев в первые дни жизни», — говорит Уильямс. говорит.
Неотложность неонатального сепсиса редко дает время для лабораторных тестов, чтобы точно определить виновника, поэтому врачи часто делают обоснованные предположения, руководствуясь опубликованными исследованиями. Большая часть этих исследований проводится в странах с высоким уровнем дохода, однако их полезность во многих частях мира ограничивается.
По словам исследователей, эти результаты подчеркивают необходимость получения более актуальных на местном уровне данных, которые помогут врачам быстро определить, какие методы лечения наиболее эффективны.
«Нам нужно больше эпиднадзора за конкретным регионом, чтобы принимать решения о лечении. В противном случае мы рискуем обратить вспять десятилетия прогресса в снижении уровня детской смертности», — Харрисон. говорит.
«Наши результаты также показали, что грибковые инфекции вызывают почти одно из каждых 10 серьезных заболеваний у младенцев – гораздо более высокий показатель, чем в странах с высоким уровнем дохода», – Харрисон. добавляет. «Мы должны гарантировать, что врачи назначают лечение, которое имеет наибольшие шансы спасти жизнь ребенка».
Исследование было опубликовано в журнале Lancet Regional Health – Западная часть Тихого океана.
1760270246
#Исследование #выявило #тревожный #рост #количества #супербактерий #новорожденных
2025-10-12 11:01:00
По теме
