Исследование показало, что люди из группы высокого риска, у которых есть небольшое расширение протока поджелудочной железы, имеют повышенный риск развития рака поджелудочной железы.

По данным Национального института здравоохранения (NIH), к 2030 году аденокарцинома протоков поджелудочной железы станет второй по значимости причиной смертности от рака в США. Международный консорциум по скринингу рака поджелудочной железы (CAPS), Американское общество желудочно-кишечной эндоскопии и Национальная комплексная онкологическая сеть в настоящее время рекомендуют наблюдение за лицами из группы высокого риска, включая лиц, имеющих нескольких ближайших кровных родственников, перенесших рак поджелудочной железы, а также тех, у кого выявлена генетическая предрасположенность.

В новом исследовании Johns Hopkins Medicine исследователи обнаружили, что легкая дилатация или увеличение протока поджелудочной железы является фактором риска рака, который следует контролировать у лиц с высоким риском. Изучение был опубликован в Развитие гастрогепатии в ноябре 2025 года.

«Мы идентифицируем расширение протока поджелудочной железы как ранний признак рака поджелудочной железы у людей из группы высокого риска, даже если видимой массы нет. Это открытие может привести к лучшей выживаемости, если рак будет обнаружен на ранней стадии», — говорит Марсия Ирен Канто, доктор медицинских наук, MHS, профессор медицины и онкологии в Медицинской школе Университета Джонса Хопкинса.

Канто говорит, что это расследование является частью исследования CAPS, продолжающегося, долгосрочного, проспективного когортного исследования лиц из группы высокого риска с семейными или генетическая предрасположенность для развития аденокарциномы поджелудочной железы. Исследование было начато в 1998 году. Джонс Хопкинс Киммел Рак является одним из ведущих лидеров в области исследований поджелудочной железы и уход за пациентами.

В этом исследовании эксперты Johns Hopkins Medicine оценили результаты когорты CAPS, состоящей из 641 человека из группы высокого риска. Во время планового наблюдения с эндоскопическое УЗИ и МРТ исследователи измерили протоки поджелудочной железы участников и обнаружили, что у пациентов с диаметром протока более 4 миллиметров вероятность развития дисплазии высокой степени или рака увеличивается. Более того, участники с расширенными протоками поджелудочной железы имели больше шансов заболеть раком на ранней стадии.

Из 641 обследованного участника у 97 наблюдалось увеличение без признаков препятствующего образования; У 10 из них диагностировано неопластическое прогрессирование в среднем через два года после первого обнаружения дилатации. Кумулятивная вероятность рака поджелудочной железы при исходном расширении протока составила 16% через пять лет и 26% через 10 лет. Участники имели в 2,6 раза больше шансов перейти к диагноз ракаособенно у пациентов с более чем тремя кистами поджелудочной железы во время наблюдения.

«Благодаря раннему выявлению этого фактора риска мы смогли вмешаться быстрее», — говорит Канто. «Вмешательство заключалось бы в том, чтобы либо оперировать, либо проводить гораздо более частую визуализацию. Было удивительно, что даже при использовании самой лучшей технологии визуализации рак поджелудочной железы масса может быть не видна, даже если она вызывает структурные изменения в железе. У нас есть возможность добиться большего».

Канто говорит, что этот ранний признак расширения протока поджелудочной железы может быть ценным открытием, которое можно идентифицировать с другими видами диагностической визуализации, такими как КТ, выполняемая при несвязанных проблемах со здоровьем, таких как камни в почках или боли в животе.

«Расширение — это красный флаг [in high-risk patients]«Поставщики должны понимать, что эту проблему необходимо решать немедленно», — говорит Канто.

Канто говорит, что следующим шагом в исследовании будет использование искусственный интеллект для анализа изображений и клинической информации, чтобы сделать более конкретные и точные прогнозы риска.