Исследователи выявили факторы риска ВГВ и ВГС среди беременных женщин

Новое исследование выявило несколько новых факторов риска, объясняющих риск вирус гепатита В (HBV), вирус гепатита С среди беременных.¹

Группа под руководством Джалвы Джаведа Фаруки из медицинского факультета Хайберской клинической больницы в Пешаваре и отдела общественного здравоохранения Пешаварского медицинского колледжа Международного университета Рифа в Исламабаде, Пакистан, определила распространенность, факторы риска и их связь с гепатитом В и С. инфекции среди беременных, посещающих третичные больницы Пешавара.

В пилотном исследовании случай-контроль исследователи обследовали 21 пациента в отделениях гинекологии и акушерства больниц третичного уровня в Пешаваре.

Исследователи использовали метод последовательной выборки для включения популяции пациентов в равном соотношении между пациентами с ВГВ и без него, включая HBsAg-положительные с ИФА-положительным ВГС, а отрицательные были в контрольной группе.

Они также использовали проверенный исследовательский инструмент из предыдущих исследований.

Средний возраст группы ВГВ составил 38 лет, а средний возраст контрольной группы — 28 лет.

В целом распространенность серотипа ВГВ составила 28,9%, а распространенность ВГС — 61,9%.

Группа выявила несколько существенных факторов риска, в том числе аборты в анамнезе (отношение шансов [OR]1,23; 95% доверительный интервал [CI]0,34-4,35), госпитализация (ОШ, 2,90; 95% ДИ, 0,77-10,8), хирургическое вмешательство в прошлом (ОШ, 3,69; 95% ДИ, 0,81-16,6), удаление зубов (ОШ, 1,25; 95% ДИ, 0,33- 4,63), роды в больнице (ОШ 4,26; 95% ДИ 1,13–16,05), инъекционное введение в больнице (ОШ 1,47; 95% ДИ 0,43–5,04) и бытовой контакт с желтухой (ОШ 5,66; 95% ДИ , 1.41-22.7).

С другой стороны, нормальные роды через естественные родовые пути (ОШ, 1,96; 95% ДИ, 0,51-7,48) были независимо связаны с ВГВ, в то время как инфекции, передающиеся половым путем (ОШ, 2,23; 95% ДИ, 0,36-13,7) были связаны с ВГС. .

«Уровень распространенности гепатита С был выше при переливании крови, небезопасных инъекциях, удалении зубов, домашних родах с историей инфекций, передающихся половым путем, аборте, заражении гепатитом и госпитализации как значительных факторах риска среди беременных женщин», — пишут авторы.

Пациенты с тяжелыми психическими расстройствами, которые не употребляют наркотики, не подвергаются более высокому риску развития ВГС или вируса гепатита В (ВГВ), чем население в целом.²

Группа под руководством Табаты Фернандес из отделения психиатрии и психологии Клинической больницы Барселоны оценила реальную распространенность вирусов гепатита В и С среди лиц с тяжелыми психическими расстройствами в зоне влияния Клинической больницы в Барселоне. Группа также проанализировала, кто достигнута микроэлиминация ВГС в субпопуляции.

Одной из общих проблем является то, что доступ к лечению ВГС исторически был ограничен или полностью избегался пациентами с тяжелыми психическими расстройствами из-за лечения схемами на основе интерферона, которые, как известно, вызывают неблагоприятные нейропсихиатрические эффекты, включая депрессию и суицидальные мысли.

Из пациентов первой когорты 0,7% (n = 3) имели ВГВ, все они в анамнезе употребляли наркотики. Кроме того, 3% (n = 12) были анти-ВГС-позитивными, 8 из которых в анамнезе употребляли наркотики.

Среди пациентов с положительным результатом на HCV только 2 пациента были виремическими. Оба этих пациента получали лечение ПППД и достигли УВО.

Остальные 6 пациентов уже были вылечены терапией ПППД.

Во второй когорте случаев ВГС и ВГВ выявлено не было.

1. Джалва Джавед Фаруки, Малик Ф.Р.М., Нур Ф., Фаруки К.Дж. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ФАКТОРЫ РИСКА, СВЯЗАННЫЕ С ИНФЕКЦИЕЙ ГЕПАТИТА В И С, БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН, ПОСЕЩАЮЩИХ БОЛЬНИЦЫ ТРЕТИЧНОЙ ПОМОЩИ ПЕШАВАРА: НЕПРЕВЗОЙДЕННОЕ ПИЛОТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЛУЧАЙ-КОНТРОЛЬ. J Postgrad Med Inst [Internet]. 2023 22 мая [cited 2023 May 26];37(2):91-6. Доступно по адресу: https://www.jpmi.org.pk/index.php/jpmi/article/view/3176.

2. Уолтер, К. (2023, 12 апреля). Употребление наркотиков, связанное с ВГВ, распространенность ВГС у пациентов с тяжелыми психическими расстройствами. ХП в прямом эфире. https://www.hcplive.com/view/drug-linked-hbv-hcv-prevalence-patients-severe-mental-disorders