Внезапно я больше не мог ни улыбаться, ни закрывать глаза.
По данным отделения традиционной медицины и реабилитации Центральной больницы тропических болезней (Ханой), 11-летняя пациентка из Ханоя недавно была госпитализирована своей семьей, потому что у нее внезапно появился искривленный рот, напряженные мышцы лица, ограниченная улыбка и она больше не могла полностью закрыть левый глаз. Врачи диагностировали периферический паралич лицевого нерва (VII черепной нерв) в результате воздействия холода. После недели медикаментозного лечения, физиотерапии и реабилитации подвижность лицевых мышц значительно улучшилась. Пациентка рассказала, что до того, как ее госпитализировали, она весь день снимала только тонкую футболку и куртку по дороге в школу в сильный мороз.
Пациенты с параличом лицевого нерва (VII черепного нерва) требуют точной диагностики и раннего лечения.
Недавно госпитализированный 58-летний пациент из Ханоя сообщил, что после нескольких дней на холоде у него развилась боль в горле, отек и боль в левом ухе, а в соседней клинике ему поставили диагноз «инфекция среднего уха». После того, как его состояние не улучшилось после трех дней лечения, появилась асимметрия лица, трудности с речью и невозможность полностью закрыть глаза. В Центральной больнице тропических болезней компьютерная томография головного мозга исключила поражение сосудов головного мозга. Врачи диагностировали левосторонний периферический паралич лицевого нерва в результате осложнений острого среднего отита и паралича голосовых связок. Пациент в течение многих лет страдал от высокого кровяного давления и нескольких сопутствующих заболеваний, которые ослабили его иммунную систему. После десяти дней лечения противовоспалительными и противоотечными препаратами в сочетании с физиотерапевтической реабилитацией мышц лица его состояние улучшилось.
Другая пациентка, 83-летняя женщина из Ханоя, страдала асимметрией лица (слева) и не могла полностью закрыть правый глаз после завтрака. При поступлении в больницу диагностирован правый периферический паралич лицевого нерва (VII черепной нерв).
КАКУЮ ФУНКЦИЮ ВЫПОЛНЯЕТ 7-Й НЕРВ?
По словам доктора Ле Нгуен Лонга, заведующего отделением традиционной медицины и реабилитации Центральной больницы тропических болезней, VII черепной нерв контролирует движения мышц лица и участвует в передаче вкусовых ощущений, слезоотделении и выработке слюны. Поскольку он проходит через узкий костный канал височной кости, этот нерв очень чувствителен и склонен к отеку. Внезапное воздействие холода на голову, лицо и шею вызывает сужение кровеносных сосудов, что приводит к ишемии. Это запускает воспалительную реакцию, которая, в свою очередь, приводит к отеку и сдавливанию нервов, а также ухудшает передачу импульсов к мышцам лица.
Пациенты часто испытывают симптомы быстро, возможно, как только просыпаются утром. К ним относятся искривленный рот, искаженная улыбка, трудности с речью, повышенное слюноотделение или слезотечение на пораженной стороне, невозможность полностью закрыть глаз и тупая боль за ухом. Эти симптомы развиваются в течение от нескольких часов до одного-двух дней, но не приводят к нарушению сознания.
ДИФФЕРЕНЦИАЦИЯ ОТ ИНСУЛЬТА
Доктор Ле Нгуен Лонг отметил: Паралич лицевого нерва, вызванный параличом лицевого нерва (VII черепного нерва), аналогичен инсульту и может привести к спутанности сознания, поздней госпитализации или плохому обращению. Поэтому важно отметить, что паралич лицевого нерва, вызванный воздействием холода, обычно не сопровождается слабостью конечностей, односторонним онемением или проблемами речи, подобными тем, которые связаны с инсультом.
Первый час после периферического паралича лицевого нерва – оптимальное время для его лечения. Цель – уменьшить отек и повысить шансы на полное восстановление функции мышц лица.
Чтобы предотвратить паралич лицевого нерва (VII черепной нерв), доктор Лонг должен держать голову, лицо и шею в тепле в холодную погоду; избегайте дуновения вентиляторов или кондиционеров прямо в лицо, особенно во время сна; и не принимать душ поздно вечером и не обливать голову и лицо внезапно холодной или горячей водой.
При появлении таких симптомов, как опущенный угол рта, асимметрия лица или невозможность полностью закрыть глаза, необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение на обследование, чтобы исключить инсульт и получить своевременное лечение.
Пациенты должны защищать пораженный глаз искусственными слезами и маской для сна, чтобы предотвратить повреждение роговицы. Медикаментозное лечение следует сочетать с традиционными методами лечения, такими как иглоукалывание, массаж, физиотерапия и упражнения для мышц лица. Самолечение непроверенными домашними средствами не рекомендуется.
Холодная погода создает благоприятные условия для реактивации вирусов, особенно вируса простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Этот вирус остается латентным в ганглиях лицевого нерва у многих здоровых людей. При реактивации воспалительный иммунный ответ усиливается, что может привести к более тяжелому отеку нерва и внезапному возникновению паралича лицевого нерва. По данным Центральной больницы тропических болезней, пациенты нуждаются в обследовании, диагностике и соответствующем лечении.
Те:
#Какое #заболевание #вызывает #внезапную #асимметрию #лица
Читайте также
