Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сегодня предупреждает, что менее одной из трех стран мира имеет национальную политику по решению растущего бремени неврологических расстройств, которые ежегодно становятся причиной более 11 миллионов смертей во всем мире. новый ВОЗ Отчет о глобальном состоянии неврологии Опубликованный сегодня отчет показывает, что неврологические заболевания в настоящее время затрагивают более 40% мирового населения – более 3 миллиардов человек.
В топ-10 неврологических заболеваний, способствующих смерти и инвалидности по состоянию на 2021 год, вошли инсульт, неонатальная энцефалопатия, мигрень, болезнь Альцгеймера и другие деменции, диабетическая нейропатия, менингит, идиопатическая эпилепсия, неврологические осложнения, связанные с преждевременными родами, расстройства аутистического спектра и рак нервной системы.
В странах с низкими доходами более чем в 80 раз меньше неврологов по сравнению со странами с высокими доходами, несмотря на высокое бремя этих заболеваний. Многим странам с низким и средним уровнем дохода не хватает национальных планов, бюджетов и рабочей силы. ВОЗ призывает к срочным, научно обоснованным и скоординированным глобальным действиям, чтобы уделить приоритетное внимание здоровью мозга и расширить неврологическую помощь.
«Поскольку более 1 из 3 человек в мире живут с заболеваниями, поражающими мозг, мы должны сделать все возможное, чтобы улучшить медицинское обслуживание, в котором они нуждаются», — сказал д-р Джереми Фаррар, помощник генерального директора ВОЗ, отдел укрепления здоровья, профилактики и контроля заболеваний. “Многие из этих неврологических заболеваний можно предотвратить или эффективно лечить, однако услуги остаются недоступными для большинства – особенно в сельских и недостаточно обслуживаемых районах – где люди слишком часто сталкиваются со стигмой, социальной изоляцией и финансовыми трудностями. Мы должны работать вместе, чтобы гарантировать, что мы ставим пациентов и их семьи на первое место, а здоровье мозга уделяем приоритетное внимание и правильно инвестируем в него”.
Основные выводы отчета
В первом в своем роде отчете подчеркивается, что только 53% государств-членов ВОЗ (102 страны из 194) внесли свой вклад в этот отчет, что является показателем ограниченного внимания, уделяемого неврологии. Лишь 32% государств-членов (63 страны) имеют национальную политику по борьбе с неврологическими расстройствами, и только 18% (34 страны) сообщают о выделении средств на их решение.
Без прочных политических рамок системы здравоохранения остаются фрагментированными, испытывают недостаток ресурсов и плохо оснащены для удовлетворения потребностей пациентов и их семей. Несмотря на то, что кампании по повышению осведомленности общественности и пропагандистские усилия добиваются прогресса, все еще есть значительные возможности для их усиления – снижения стигматизации, ускорения реформ и обеспечения того, чтобы миллионы людей получали помощь и признание, которых они заслуживают.
Основные услуги недоступны для большинства людей. Только 25% государств-членов (49 стран) включают неврологические расстройства в свои пакеты услуг по всеобщему медицинскому страхованию. Критически важные услуги, такие как инсультные отделения, педиатрическая неврология, реабилитация и паллиативная помощь, часто отсутствуют или сконцентрированы в городских районах, в результате чего сельское и недостаточно обслуживаемое население остается без доступа к спасательной и поддерживающей жизнь помощи.
В докладе отмечается острая нехватка квалифицированных медицинских работников: в странах с низкими доходами количество неврологов в 82 раза меньше на 100 000 человек, чем в странах с высокими доходами. Этот дефицит означает, что для многих пациентов своевременная диагностика, лечение и постоянный уход просто недоступны.
Неврологические заболевания часто требуют пожизненного ухода. Однако только 46 государств-членов предлагают услуги по уходу и только 44 государства-члена имеют правовую защиту лиц, осуществляющих уход. В результате неформальные лица, осуществляющие уход – чаще всего женщины – остаются без признания и поддержки, что усиливает социальное неравенство и создает значительную финансовую нагрузку на семьи.
Слабые системы медицинской информации и хроническое недофинансирование исследований – особенно в странах с низким и средним уровнем дохода – ограничивают принятие научно обоснованных решений и препятствуют разработке эффективной политики в отношении неврологических расстройств.
Дорожная карта действий
В ответ на эти растущие проблемы общественного здравоохранения государства-члены приняли Межсекторальный глобальный план действий по эпилепсии и другим неврологическим расстройствам в 2022 году, чтобы уменьшить бремя и влияние неврологических заболеваний.
План действий предоставляет странам дорожную карту для усиления приоритетов политики, обеспечения своевременной и эффективной помощи, включая укрепление здоровья и профилактику заболеваний, совершенствования систем данных и привлечения людей с жизненным опытом к формированию более инклюзивной политики и услуг.
Если не принять меры, бремя неврологических расстройств будет продолжать расти, углубляя глобальное неравенство в отношении здоровья. ВОЗ призывает правительства:
- сделать неврологические расстройства приоритетом политики посредством смелого руководства и устойчивых инвестиций;
- расширить доступ к неврологической помощи за счет всеобщего охвата услугами здравоохранения и укрепления систем здравоохранения;
- способствовать здоровью мозга на протяжении всей жизни посредством скоординированных межсекторальных действий, направленных на ключевые факторы риска и защиты; и
- укрепить системы данных и мониторинга для принятия решений и подотчетности на основе фактических данных.
Примечание для редакторов
Отчет о глобальном состоянии неврологии обеспечивает всестороннюю оценку реакции стран на неврологические заболевания и устанавливает основу для мониторинга прогресса в рамках Межсекторальный глобальный план действий по эпилепсии и другим неврологическим заболеваниям. для улучшения здоровья мозга и сокращения неравенства.
Продолжение темы
