Синтия Фриман61-летняя художница, живущая в Нью-Йорке, уже давно пытается выяснить, как поддерживать план медицинского обслуживания в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании (ACA), от которого зависят она и ее муж.
«Если бы у нас не было проблем со здоровьем, я бы вернулся к тому, чем занимался в 40 лет, и не имел бы медицинской страховки», — сказал он. «Но сейчас мы не в такой ситуации».
Фриман и ее муж Брэд Лоуренс— фрилансеры, занимающиеся рассказыванием историй и производством подкастов.
В октябре 52-летний Лоуренс внезапно серьезно заболел.
«Я знал, что у меня проблемы», — сказал он. «Я вошел в отделение неотложной помощи, подошел к стойке и сказал: «Эй, я набрал 25 фунтов за пять дней, у меня проблемы с дыханием и болит грудь». А они просто смотрели на меня, не мигая».
Врачи диагностировали у него заболевание почек, и он был госпитализирован на четыре дня.
Теперь вам придется принимать лекарства, которые без страховки стоят в среднем 760 долларов в месяц.
В январе премия за текущий план уровня Silver выросла почти на 75 % до 801 доллара США.
Чтобы подзаработать, Фриман начал подрабатывать барменом.
Миллионы людей среднего класса Планы медицинского страхования ACA столкнутся с резким увеличением страховых взносов в 2026 году, не подкрепленным увеличенными субсидиями, которые Конгресс не продлил. Некоторые люди рассматривают возможность радикальных изменений в своей жизни, чтобы справиться с новыми ценами, вступившими в силу 1 января.
Задача решения проблемы семейного медицинского страхования часто выпадает на долю женщин.
Женщины обычно используют больше медицинских услуг чем мужчины, отчасти из-за потребности в услугах по репродуктивному здоровью, согласно Элизабет Тобин-Тайлерпрофессор Школы общественного здравоохранения Брауновского университета.
Они также обычно являются теми, кто принимает медицинские решения в семьеособенно по отношению к детям.
«Женщины в семьях непропорционально играют роль в том, что мы называем психическим бременем», — объяснила Тобин-Тайлер, включая «принятие решений о медицинском страховании».
До конца года праздники, Конгресс оценил некоторые способы смягчить рост премий, но никакие меры не были окончательно согласованы, а важные сроки уже прошли.
Остались без страховки?
По мере приближения конца 2025 года Б. начала беспокоиться, пытаясь решить, что делать с медицинской страховкой ее семьи. Я искал работу с полной занятостью и льготами, потому что цены на планы ACA в 2026 году меня настораживали.
Тем временем она решила, что она и ее муж перестанут получать страховку и сохранят страховку только для своих детей. Но я знал, что это рискованно.
«Мой муж весь день работает с тяжелыми инструментами, — сказала она, — поэтому такое ощущение, будто мы играем в рулетку».
– и KFF Health News идентифицируют ее только по инициалу от имени, потому что она опасается, что ее медицинские потребности повлияют на ее поиск работы с пользой для здоровья.
Семья живет в Провиденсе, штат Род-Айленд. Ее муж — плотник, работающий не по найму, а она работала менеджером в некоммерческой организации, пока прошлой весной не потеряла работу.
Потеряв работу, она обратилась на страховую площадку ACA. Он План золотого уровня семья обходилась им почти в 2000 долларов в месяц в виде премий.
Это была слишком большая сумма, поэтому они использовали часть своих пенсионных накоплений для покрытия этих расходов, в то время как Б. продолжал искать работу.
Поскольку Конгресс не расширил субсидии для планов ACA (несмотря на политические баталии и длительное приостановку работы правительства по этому вопросу), семейный план Б. в 2026 году стоил бы еще дороже: почти 3000 долларов в месяц.
«У меня нет лишних 900 долларов, которые можно было бы внести в семейный бюджет», — сказал он.
Б. уже снял 12 000 долларов из своих пенсионных накоплений для выплаты страховых взносов за 2025 год.
Если вы в ближайшее время не найдете новую работу, прогнозируемый доход вашей семьи в 2026 году составит менее 266% федерального уровня бедности. Это означает, что дети имеют право на бесплатное страхование по программе Medicaid.
Поэтому Б. решила приобрести план на торговой площадке ACA только для себя и своего мужа с премией в размере 1200 долларов в месяц.
«Суть в том, что все это недоступно и недоступно по цене, поэтому нам придется продолжать использовать наши сбережения для оплаты», — посетовал он.
Отложить свадьбу
Возможность более высоких бонусов также вынудила Николь Бениш отложить свои свадебные планы.
Бениш, 45 лет, управляет комплексным оздоровительным бизнесом в Провиденсе. Она платила 108 долларов в месяц за план Silver без франшизы через страховой рынок Род-Айленда.
Но в 2026 году стоимость увеличится более чем вдвое и достигнет 220 долларов в месяц.
Она и ее жених планировали пожениться 19 декабря, в день рождения ее покойной матери. «А потом, — сказал он, — мы поняли, насколько изменится стоимость моей премии».
Как супружеская пара, их совокупный доход превысит 400% федерального уровня бедности, и это сделает Бениша лишенным права на финансовую помощь. Ежемесячные взносы вашего текущего плана утроятся и превысят 700 долларов в месяц.
Бениш рассматривал более дешевый план «Бронза», но этот план не покрывает голосовую терапию, необходимую ему для лечения дисфония мышечного напряжениясостояние, при котором ваш голос может стать напряженным или приглушенным.
Если вы выйдете замуж, есть еще один вариант: перейти на план медицинского страхования вашего жениха, который живет в Массачусетсе. Но это означало бы потерю всех врачей в Род-Айленде, поскольку они были бы вне сети.
«Нам предстоит принять трудные решения. И ни один из вариантов нам не подходит», — сказал он.
Эта статья является частью партнерства с энергетический ядерный реактор.
2026-01-20 15:15:00
1769034438
#Поскольку #цены #на #медицинское #страхование #растут #семьям #приходится #принимать #трудные #решения
По теме
