Почему женщинам необходимо особое питание с возрастом

Индия по-прежнему сталкивается с тяжелым бременем анемии, дефицита витамина D, ранней потери костной массы, заболеваний щитовидной железы, СПКЯ и роста кардиометаболических заболеваний, многие из которых непропорционально поражают женщин. Более половины индийских женщин живут с анемией, и дефицит витамина D поражает до 80–90% населения. Врачи говорят, что это не изолированные проблемы, а симптомы более глубокой проблемы: потребности женщин в питании значительно меняются с возрастом, однако большинство из них продолжают питаться одинаково в возрасте 20, 30, 40 лет и в постменопаузе.

«Физиология женщины меняется каждое десятилетие: гормональный фон меняется, метаболизм замедляется, а усвоение снижается», — говорит Р.К. Видья Лакшми, старший консультант по акушерству и гинекологии, SRM Global Hospitals, Ченнаи. Эти переходы определяют, какой питательные вещества становятся решающими, и когда добавки становятся необходимыми.

Питание по возрасту

Женщины в возрасте от 20 до 30 лет закладывают основу для долгосрочного здоровья, и это отражается на потребностях в питательных веществах.

По словам доктора Лакшми, молодым женщинам требуется «больше железа и фолиевой кислоты, особенно во время менструации или беременности», а также достаточное количество витамина B12, особенно если они вегетарианцы. Она добавляет, что людям с ограниченным пребыванием на солнце может потребоваться поддержка витамином D раньше, чем они осознают. «Пищевая диета, состоящая из цельных продуктов, всегда важна, но добавки становятся необходимыми, когда диеты или пребывания на солнце недостаточно», — говорит она.

Р. Сундарараман, старший консультант отделения внутренней медицины больницы SIMS, Ченнаи, отмечает, что в возрасте 20-30 лет часто приходится есть в спешке. “На этом этапе очень важны белок, кальций и железо. Многие женщины пропускают приемы пищи или едят в спешке, что приводит к недостатку железа и витамина D”. По его словам, к середине 30-х годов обмен веществ замедляется, и гормональный баланс становится труднее поддерживать. Хорошие жиры, клетчатка и контроль порций помогают женщинам приспособиться к этому изменению. Анкита Дубей, гинеколог-консультант больницы Нараяна в Ахмедабаде, добавляет, что у молодых женщин часто наблюдается «дефицит гемоглобина – в основном дефицит железа и дефицит витамина D» из-за обильных менструальных кровотечений и ограниченного солнечный свет из-за графика работы.

Когда женщины достигают 40-летнего возраста, усвоение некоторых питательных веществ резко снижается. Доктор Лакшми объясняет, что именно в этот момент становится заметен дефицит кальция и витамина D. «Женщины в возрасте 40 лет и около менопауза сталкиваются с дефицитом кальция и витамина D; Усвоение B12 снижается, и потребность в железе снижается по мере прекращения менструации», — говорит она. Доктор Сундарараман наблюдает предсказуемую закономерность: «К тому времени, когда женщины достигают 40-летнего возраста, уровень кальция и магния имеет тенденцию падать, а уровень витамина D продолжает оставаться низким. Дефицит белка и B12 также становится более частым, поскольку аппетит и его усвоение снижаются».

Доктор Дубей отмечает, что у пожилых женщин очень часто встречается дефицит кальция, тогда как дефицит железа встречается реже, поскольку «кровотечение прекращается после менопаузы».

Основные потребности в питательных веществах

Врачи выделяют те же четыре питательных вещества, которые имеют решающее значение во время менопаузы: кальций, витамин D, витамин B12 и (в меньшей степени) железо. «Уровень эстрогена снижается, усиливая потерю костной массы», — говорит доктор Лакшми. Витамин D становится не менее важным: «Кальций усваивается организмом через витамин D, который помогает мышцам функционировать и укрепляет кости».

Доктор Сундарараман добавляет: “В эти годы кальций и витамин D абсолютно необходимы для защиты костей. Падение уровня эстрогена делает кости тоньше и слабее”.

Доктор Дубей отмечает, что из-за дефицита эстрогена «кальций не усваивается, уровень витамина D падает, и дефицит B12 становится очень распространенным». Доктор Сундарараман подчеркивает, что после прекращения менструации «потребность в железе фактически снижается», но такие витамины, как B12 и фолиевая кислота, становятся решающими для энергии, здоровья нервов и настроения.

Дефицит витамина B12 особенно часто встречается у вегетарианцев или пожилых женщин с пониженным усвоением. По словам доктора Сундарарамана, омега-3 и магний помогают «улучшить качество сна и уменьшить приливы».

Как выбрать добавки

Врачи отвергают универсальный подход и делают упор на персонализацию. По их словам, подход должен быть персонализированным, и женщины должны пройти оценку диеты, образа жизни, воздействия солнца и других факторов риска, таких как менопауза, обильные менструации или мальабсорбция.

Эксперты также подчеркивают важность регулярных анализов крови и клинических показаний, когда есть подозрение на дефицит.

Доктор Сундарараман добавляет, что, хотя анализы крови не являются обязательными для всех, “они помогают избежать ненужных таблеток. Не менее важно обращать внимание на то, как чувствует себя ваше тело”.

Доктор Дубей говорит: «Это решение всегда должно основываться на указаниях вашего консультанта, который рассмотрит ваши симптомы и примет решение, проведя анализы крови».

Эксперт добавляет, что некоторым женщинам в постменопаузе вместо поливитаминов может потребоваться гормональная терапия.

Знайте свои потребности

Доктор Лакшми объясняет, что «витамины A, D, E и K накапливаются в организме и в избытке могут представлять опасность». Доктор Сундарараман отмечает, что «больше не значит лучше», особенно когда женщины неосознанно принимают перекрывающиеся добавки например, поливитамины, добавки для волос и коллаген — все они содержат витамин D или B12.

По словам доктора Лакшми, избыток кальция или железа «может нанести вред почкам, ускорить сердечно-сосудистые заболевания и помешать другим питательным веществам». Доктор Дубей добавляет, что чрезмерное употребление добавок в неправильном возрасте может привести к осложнениям. «Высокие дозы или длительный прием могут вызвать проблемы с жирорастворимыми витаминами и минералами, включая увеличение веса», — говорит она.

Специалисты подчеркивают, что добавки следует применять только по медицинским показаниям. Придерживайтесь правильных доз, регулярно проверяйте добавки и придерживайтесь диеты, богатой питательными веществами и цельными продуктами, говорят они, подчеркивая, что цельные продукты обеспечивают более широкую матрицу питательных веществ, которую добавки не могут заменить.

Опубликовано – 27 декабря 2025 г., 11:04 по восточному стандартному времени.