Прозрачное ценообразование Трампа в больницах окупается для промышленности, но не так сильно для пациентов

«Мы собираемся опубликовать все цены на все», — заявил министр здравоохранения и социальных служб Роберт Ф. Кеннеди-младший. заявил на недавнем мероприятии проводится консервативным Фондом наследия в Вашингтоне.

Это смелое обещание, и оно знакомо; политики обеих партий повторяют это уже много лет. Обе администрации Трампа – и администрация Байдена между ними – предприняли усилия, чтобы сделать цены на медицинские услуги более доступными, с целью дать пациентам возможность делать покупки по более выгодным ценам.

Идея имеет интуитивный смысл. Почему бы вам не иметь возможность сравнить цены, например, на МРТ?

Федеральные власти добились некоторых успехов. Цены доступны, хоть и в запутанном или фрагментарном виде. Но есть одна большая проблема: «Нет никаких доказательств того, что пациенты используют эту информацию», — сказал Зак Купер, экономист здравоохранения из Йельского университета.

Здравоохранение – это по своей сути сложный рынок. Во-первых, это не так просто, как одна цена за одно пребывание в больнице. Например, два ребенка могут родиться у одного и того же акушера, но с матерей могут взиматься совершенно разные суммы. Одному пациенту могут быть назначены лекарства для ускорения схваток; другой, возможно, нет. Или может потребоваться экстренное кесарево сечение — один из многих случаев в медицине, когда получение этой услуги просто невозможно. Кроме того, одна и та же больница обычно имеет разные условия контракта с каждым страховщиком, что еще больше затрудняет сравнение цен для пациентов.

Вместо того, чтобы помогать потребителям разобраться во всем, эти данные о ценах, предусмотренные федеральным законом, в значительной степени стали инструментом для поставщиков и страховщиков, которые ищут информацию о своих конкурентах, чтобы они могли использовать ее за столом переговоров в поисках более выгодных ставок.

«Мы используем данные прозрачности», — сказал Эрик Хоаг, исполнительный директор Blue Cross Blue Shield в Миннесоте, отметив, что страховая компания хочет убедиться, что поставщикам медицинских услуг не платят существенно разные ставки. Это «чтобы убедиться, что мы конкурентоспособны или, вы знаете, более чем конкурентоспособны по сравнению с другими планами медицинского страхования».

Несмотря на все эти перетягивания каната, не очевидно, что эта политика имела большой эффект в целом. Исследования показывают, что политика прозрачности может иметь неоднозначное воздействие на цены. одно исследование 2024 года инициативы Нью-Йорка, обнаружившей незначительное увеличение выставленных счетов.

Цена – не единственная информация, от которой зависят переговоры. Хоаг сказал, что Blue Cross Blue Shield штата Миннесота также учитывает качество медицинской помощи, уровень ненужного лечения и другие факторы. А иногда переговорщики чувствуют, что они идут в ногу со своими коллегами, например, заявляя о необходимости увеличения доходов, чтобы соответствовать зарплатам конкурентов.

Хоаг сказал, что врачи и другие поставщики медицинских услуг часто смотрят на данные сопоставимых систем здравоохранения и говорят: «Мне нужно платить больше».

Новости здоровья КФФ — это национальная служба новостей, которая выпускает углубленные журналистские материалы по вопросам здравоохранения и является одной из основных операционных программ KFF — независимого источника исследований политики здравоохранения, опросов и журналистики. Узнайте больше о КФФ.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ НАШЕ СОДЕРЖИМОЕ

Эту историю можно переиздавать бесплатно (подробности).

Мы призываем организации бесплатно переиздавать наш контент. Вот что мы спрашиваем:

Вы должны указать нас как первоначального издателя и указать гиперссылку на наш сайт kffhealthnews.org. Если возможно, укажите в подписи оригинального автора(ов) и «Новости здоровья KFF». Пожалуйста, сохраните гиперссылки в статье.

Важно отметить, что не все материалы на сайте kffhealthnews.org доступны для повторной публикации. Если история помечена как «Все права защищены», мы не можем дать разрешение на повторную публикацию этого материала.

Есть вопросы? Дайте нам знать на [email protected]