Скрининг рака простаты – здоровый скептик

Медицинское сообщество, как и любая другая профессия, слишком уверено в уровне своих знаний и ему не хватает смирения в отношении прошлых ошибок. Представители профессии, а на самом деле различные специализированные общества, постоянно выпускают рекомендации по лечению различных заболеваний и состояний, а затем вынуждены их пересматривать, когда выясняется, что эти рекомендации причиняют вред. Двумя распространенными примерами являются постоянные пересмотры рекомендаций по контролю артериального давления и уровня сахара в крови. Их устанавливают слишком низкими, и тогда люди страдают от последствий либо слишком низкого уровня, либо побочных эффектов от приема лекарств, пытаясь достичь рекомендуемого уровня.

Вот еще один ужасный пример, подтвержденный недавними исследованиями. Рак простаты – очень распространенное явление у мужчин, особенно пожилых. Оно проявляется в самых разных формах. Часто это очень медленно растущая опухоль, которая никогда не достигает реального клинического значения. Другие виды рака простаты очень агрессивны и быстро распространяются. На протяжении десятилетий мужчинам определенного возраста рекомендовалось регулярно проходить обследование на рак простаты с помощью анализа мочи на ПСА. Затем «эксперты» решили, что у слишком многих мужчин диагностирован рак простаты, который вряд ли когда-либо распространится или вызовет серьезные проблемы, и что мужчинам делают операции и другое лечение, в котором нет необходимости. Поэтому они перестали рекомендовать регулярный скрининг всем мужчинам. Результат был довольно очевиден: на более поздней стадии было обнаружено больше случаев рака простаты и произошло больше смертей.

Это исследование, о котором сообщается в Медицинском журнале Новой Англии, включало очень долгосрочное наблюдение за мужчинами, которые проходили и не проходили регулярный скрининг ПСА. За 13-летний период наблюдения у мужчин, прошедших скрининг, смертность была на 13% ниже. Они также, вероятно, избежали всех проблем с лечением, связанных с более серьезным раком простаты. (Статья в NETIN)

У этой истории есть еще один интересный аспект. Медицинское сообщество проявило явный сексизм в подходе к этой исключительно мужской проблеме. Можете ли вы представить себе возмущение, если бы прозвучала рекомендация уменьшить количество обследований на предмет выявления рака молочной железы у женщин? Это часть общего отсутствия внимания к проблемам мужского здоровья. И мужчины поплатились за высокомерие и сексизм медицинской профессии.