Часто задаваемые вопросы о врожденных пороках сердца – Клиника Майо

Некоторые очень легкие формы врожденных пороков сердца, такие как очень маленькие отверстия в сердце или очень легкий стеноз различных сердечных клапанов, возможно, просто необходимо проверять каждые пару лет с помощью какого-либо визуализирующего исследования, такого как эхокардиограмма. Другие, более серьезные формы врожденных пороков сердца могут потребовать хирургического вмешательства, которое может быть выполнено посредством операции на открытом сердце или в лаборатории катетеризации сердца с использованием других устройств или других методов. В некоторых очень тяжелых ситуациях, если операция не может быть проведена, может быть показана трансплантация.

Конкретные симптомы, которые могут возникнуть у ребенка с врожденным пороком сердца, действительно зависят от возраста ребенка. Для младенцев самым большим источником расхода калорий является время еды. Таким образом, большинство признаков врожденного порока сердца или сердечной недостаточности на самом деле появляются во время еды. Это может включать одышку, затрудненное дыхание или даже потливость во время кормления. У детей младшего возраста часто наблюдаются симптомы, связанные с брюшной системой. У них может возникнуть тошнота и рвота во время еды, а также эти симптомы могут возникнуть при физической активности. Между тем, у подростков старшего возраста, как правило, наблюдается больше симптомов, таких как боль в груди, обмороки или учащенное сердцебиение. У них также могут проявляться симптомы во время физических упражнений или активности. И это на самом деле очень тревожный сигнал для меня как кардиолога. Если я слышу о ребенке, особенно о подростке, у которого болит грудь или он потерял сознание из-за активности или физических упражнений, мне действительно нужно увидеть этого ребенка и убедиться, что он прошел соответствующее обследование.

Часто, когда вашему ребенку только что поставили диагноз врожденный порок сердца, трудно запомнить все, что вам сказали во время первого визита. Вы можете быть в шоке, только что услышав эту новость. И часто вы можете не помнить всего. Поэтому во время последующих посещений важно задавать подобные вопросы. Как будут выглядеть мои следующие пять лет? Будут ли необходимы какие-либо процедуры в течение этих пяти лет? Какие-нибудь операции? Какой тип тестирования, какой тип последующего наблюдения, какие визиты в клинику потребуются? Что это значит для занятий моего ребенка, занятий спортом и других вещей, которыми он хочет заниматься каждый день? И самое главное, как нам работать вместе, чтобы этот ребенок мог вести нормальную жизнь, несмотря на диагноз врожденного порока сердца.

Вам следует спросить своего врача, какие процедуры могут потребоваться при этой форме врожденного порока сердца в будущем. Их можно выполнить с помощью операции на открытом сердце или с помощью катетеризации сердца. При операции на открытом сердце важно узнать у врача время проведения этой операции. Для различных конкретных типов врожденных пороков сердца на самом деле существуют определенные моменты, когда лучше сделать операцию, чем другие, чтобы добиться наилучшего результата, как краткосрочного, так и долгосрочного для этого ребенка. Поэтому спросите своего врача, есть ли определенное время, которое лучше подходит для лечения этого конкретного заболевания и для вашего ребенка.

На самом деле это самый частый вопрос, который я получаю от родителей и детей после того, как нам поставили диагноз врожденный порок сердца. Легкая атлетика очень важна для жизни многих этих детей, для их групп дружбы и того, как они взаимодействуют со своими сообществами. В большинстве случаев врожденных пороков сердца мы делаем все возможное, чтобы попытаться найти способ, которым они все еще могут участвовать. Однако существуют некоторые формы врожденных пороков сердца, при которых определенные виды спорта не рекомендуются. Например, у некоторых наших пациентов может быть определенный тип генетического синдрома, который делает стенки их артерий очень слабыми. И мы не хотим, чтобы эти пациенты занимались тяжелой атлетикой или выполняли какие-либо тяжелые толчки, которые могут привести к расширению и потенциальному разрыву этих артерий. Однако в большинстве случаев мы можем найти способ заставить детей заниматься любимыми видами спорта каждый день.

По мере взросления наших пациентов с врожденными пороками сердца мы часто советуем им, что определенные формы врожденных пороков сердца передаются по наследству. Это означает, что если у родителя есть врожденный порок сердца, существует определенный небольшой риск того, что у его ребенка также может быть врожденный порок сердца. Это может быть тот же тип врожденного порока сердца, что и у его родителя, или другой тип. Таким образом, если эти пациентки забеременеют, нам необходимо внимательно наблюдать за ними во время беременности, включая дополнительное сканирование плода с помощью эхокардиографии во время беременности. К счастью, подавляющее большинство наших пациентов с врожденными пороками сердца в нынешнюю эпоху могут иметь собственных детей.

Отношения между пациентом, его семьей и кардиологом имеют решающее значение. Мы часто наблюдаем за этими пациентами десятилетиями, когда они становятся старше. Мы наблюдаем, как они превращаются из младенцев во взрослых. Если возникает что-то, что вам непонятно, но это не имеет для вас смысла, задавайте вопросы. Пожалуйста, не бойтесь обращаться. Вы всегда должны иметь возможность связаться со своим кардиологом и задать им любые вопросы, которые могут возникнуть.