Экономика здравоохранения 2023 года: развивающаяся конвергенция первичной медико-санитарной помощи и розничной торговли через призму Trilliant Health

В игре с отрицательной суммой в здравоохранении США заинтересованным сторонам, которые выживут и выиграют эту игру, придется обеспечить оптимальное соотношение цены и качества, как мы узнаем из опыта компании Trilliant Health. Тенденции 2023 года, формирующие отчет об экономике здравоохранения.

«Отчет» — одно слово для этого почти 150-страничного сборника данных о здравоохранении, который является энциклопедической сокровищницей для исследователей здравоохранения, маркетологов, стратегов, журналистов и тех, кто стремится исследовать вопросы о текущем состоянии здравоохранения в Америке.

Как отмечает Санджула Джайн в пресс-релизе Доклада, публикация напоминает еще один огромный отчет, который многие из нас ценят за всеобъемлющий подход к описанию Интернета: о котором я совсем недавно писал здесь, в Здоровье народа в 2019 году когда Мэри Микер опубликовала свое последнее обновление в этой влиятельной серии.

«Как давний поклонник творчества Мэри Микер Отчет об интернет-тенденциях«Я всегда считал, что нашей отрасли не хватает аналогичного, основанного на данных представления о новых тенденциях в здравоохранении», — объясняет Санджула. В докладе синтезируется база данных, охватывающая «300 миллионов жизней американцев и 2,7 миллиона практикующих врачей», которые в основном содержатся в хранилище данных Trilliant Health.

Таким образом, благодаря Санджуле и команде Trilliant Health вы тоже можете погрузиться в данные, которые послужат основой для десяти тенденций 2023 года, которые показаны на первом рисунке из Отчета.

В ближайшие месяцы я буду с благодарностью ссылаться на исследования и полагаться на них в своей собственной работе с клиентами, охватывающими экосистему здравоохранения и ухода. На сегодняшний день Здоровье народа В блоге я сейчас сосредоточусь на ключевой теме своей работы — конвергенции розничной торговли здравоохранением, первичной медико-санитарной помощи, домоводства потребителей, доступа к здравоохранению и будущего финансирования здравоохранения в США.

Для этого обсуждения я выбрал шесть экспонатов из примерно 140 насыщенных информацией графиков Отчета — начиная с общей картины неустойчивого характера расходов на здравоохранение в США, с кривыми, движущимися вверх и вправо, и Целевого фонда больничного страхования Medicare. движение в противоположном направлении к банкротству к 2033 году.

Рассматривая вышедшие из-под контроля расходы на здравоохранение, мы обращаемся к тому, что мы знаем о ценности и рентабельности инвестиций в расходы на здравоохранение. здоровье граждан, живущих с гораздо лучшими результатами, чем люди, проживающие в США [You can read more about the ROI on primary care in Health Populi, most recently in this post].

На приведенной здесь линейной диаграмме показан фрагмент раздела отчета «Распутывание здоровья», на котором показано, что объемы первичной медико-санитарной помощи в США не вернулись к допандемическому уровню к концу 2022 года.

Одной из причин низких объемов возвращения в систему здравоохранения является то, что пациенты отказываются от медицинской помощи из-за стоимости – фактор, который, как отмечает Trilliant Health, превзошел опасения по поводу COVID-19 в качестве ключевого фактора, побуждающего людей избегать медицинской помощи в Америке.

Следующая диаграмма основана на обсуждении тенденций Unraveling Health и иллюстрирует этот момент, показывая большой скачок с 2020 по 2022 год доли потребителей, откладывающих лечение из-за стоимости, — с 17% до 31% пациентов, избегающих лечения.

В правой части диаграммы мы видим, что именно высокая стоимость медицинских услуг является ответом №1 на решение отложить оказание медицинской помощи в 2022 году.

Это моментальный снимок со стороны спроса.

Теперь ознакомьтесь с Тенденцией 6 по отказу от посредников — растущему предложению со стороны поставщиков услуг розничной торговли и услуг по уходу на дому.

Ситуация на рынке меняется так быстро, что на этой неделе объявление Costco о расширении портфеля медицинских услуг не составил диаграмму — но я расскажу об этом ниже в Горячие точки.

Исторически, как показано на выставке, мы начинаем в первом десятилетии 2000-х годов с Ребрендинг CVS Pharmacy на CVS Healthпереход к запуску One Medical, к запуску OptumCare для 20 подростков, а затем к расширению Amazon и Dollar General в розничной торговле в 2020-е годы. Трансформация ухода на дому показана в нижней части этой выставки: от большего количества семейных местных и региональных поставщиков услуг к большему количеству корпоративных, суперрегиональных и национальных групп.

И мы понимаем, что между северной и южной частями этой диаграммы существует большее взаимодействие, например, с приобретением CVS Health компании Signify Health в начале этого года, когда здравоохранение на дому и вблизи дома начинает обретать форму.

Все хорошо — растущая сторона предложения для удовлетворения того, что эти поставщики считают потребительским спросом на розничные медицинские услуги и услуги по уходу на дому, оплачиваемые из кармана или по страховке (возможно, направляемые через работодателей или определяемые самостоятельно через план медицинского страхования с высокой франшизой, использующий «мои» деньги).

Но подождите – это также предполагает наличие человеческого капитала, увеличенного с помощью технологий, для укомплектования этими моделями оказания услуг – омниканальностью, гибридным сочетанием традиционных услуг, виртуальной помощи, телекоммуникаций и личных посещений.

Итак, мы противопоставляем Тенденцию 7 слайду «Ограничение предложения», который объясняет, что по мере распространения и масштабирования новых моделей первичной медико-санитарной помощи предложение поставщиков услуг станет еще более ограниченным. Основываясь на расчетах Trilliant Health в этом анализе, мы прогнозируем дефицит поставщиков первичной медицинской помощи в размере более 200 000.

Теперь, что касается планирования сценария, я добавлю еще один слайд с данными из отчета — вернемся к исключению посредничества, сосредоточив внимание на реальности бизнес-модели, согласно которой ритейлеры могут рассматривать услуги здравоохранения с низкой степенью неотложности как лидера по убыткам среди других возможностей получения дохода. в коммерческом предприятии.

Например, диаграмма показывает, что Walmart ежедневно принимает 37 миллионов потребителей в США, и хотя там оказывается медицинская помощь — в проходах, в аптеках и в клиниках — в магазине также есть много других отделов, где Walmart генерирует прибыль, помимо здравоохранения. . И это, конечно же, включает в себя доходы, полученные от аптек и каналов продаж рецептурных лекарств.

Вы можете связать эти точки зрения с другими игроками розничной торговли здравоохранением… но суть вы уловили.

Я буду использовать эти идеи, вплетая их в планирование сценариев на 2024–2026 годы для розничной торговли здравоохранением, ухода за домом и самообслуживанием потребителей… уделяя пристальное внимание развивающейся динамике и динамике Королевской битвы в сфере розничной торговли между больницами и практиками врачей на одном угол стороны предложения против розничных поставщиков медицинских услуг на другом углу борцовского поединка. [You can read more of my Retail Health Battle Royale scenarios here].

Горячие точки Health Populi: Кто знал, что, когда в июле 2022 года я писал недельную дискуссию о Королевской битве за здравоохранение в розничной торговле, я оказался настолько прозорливым, что чтобы обсудить культовый хот-дог Costco за 1,50 доллара в контексте развивающейся экосистемы розничной торговли здравоохранением.

Итак, мы завершили круг Новости Costco на этой неделе о том, что компания расширяет портфель услуг и продуктов в области здравоохранения и ухода, сотрудничая с Sesame.поставщик виртуальных и личных услуг.

Я внимательно следил за освещением этого объявления в прессе. поскольку он был обнародован ранее на этой неделе, в понедельник, 27 сентября.r, как сообщил Джон Тоцци из Bloomberg.

С тех пор, как эта новость попала в эфир, мы стали свидетелями того, как всевозможные средства массовой информации говорили о шагах Costco в сфере здравоохранения, выходящих за рамки обычных подозреваемых в торговых публикациях о здравоохранении. Я видел истории в >, CBS News, The Seattle Times, Fox Business, USA Today, Forbes и многочисленных местных новостных агентствах, где покупатели Costco живут и делают покупки.

Исследование Debt.com, проведенное на этой неделе, пришло к выводу, что яИнфляция делает нас больными физически и финансово — 67% взрослого населения США заявили, что из-за инфляции стало труднее оплачивать медицинские счета. В частности, 21% потребителей, имеющих медицинскую задолженность, говорят, что основным источником этой задолженности была медицинская задолженность. счета за посещение врача.

Учитывая молниеносную скорость освещения и распространение историй по этому поводу, здесь есть что-то важное, а именно растущее признание потребителями самостоятельного ухода. Это не оригинальное определение или концепция так называемого здравоохранение, ориентированное на потребителя, но это абсолютно рациональная и нормальная реакция пациента-плательщика, сталкивающегося с растущими наличными расходами на многие покупаемые медицинские услуги. Люди реагируют так, как они понимают, доверяют, и я осмелюсь сказать….ценить.