Для сельских больниц не все должно быть мрачно и мрачно – план улучшения структуры затрат

Хотя я действительно считаю, что существует множество причин не сбрасывать со счетов сельское здравоохранение (о чем я расскажу ниже), я также не хочу рисовать картину, которая игнорирует реальность, с которой сталкиваются многие сельские системы здравоохранения, больницы и сообщества страны. Правда в том, что мы стали свидетелями закрытия пугающего количества больниц (не менее 146 с 2005 г.) и/или прекратить предлагать критически важные услуги, такие как роды и роды (100 с 2020 года). И эти цифры, по прогнозам, будут расти, и более чем 700 больниц в США находятся под угрозой закрытия.

Будучи практикующим кардиологом в начале своей карьеры в сельской местности Техаса, я своими глазами видел проблемы, стоящие перед этими организациями. Мы не могли привлечь или удержать критически важный персонал; мы не могли лечить большое количество пациентов, поступивших в наше отделение неотложной помощи (часто из-за вышеупомянутых кадровых проблем); качество оказываемой помощи – и скорость – были далеки от стабильных. Было мучительно видеть такого рода проблемы, которые негативно влияют на жизнь людей, часто ухудшая результаты лечения пациентов.

Основываясь на этом опыте 15 лет назад, я начал видеть возможности решения проблем, с которыми сталкиваются многие сельские больницы, улучшения результатов лечения пациентов и увеличения прибыли организации.

Сегодня мы находимся на переломном этапе: мы уже потеряли очень много сельских больниц и рискуем потерять еще больше. Но мы также живем в период огромного прогресса в области технологий и инноваций, который позволяет нам находить новые способы решения проблем. Открываются новые возможности, которые дают мне надежду на то, что мы сможем найти способы решения многих давних проблем, с которыми сталкиваются сельские больницы.

Одна из причин проведения этого разговора сейчас заключается в том, что больницы и системы здравоохранения должны начать думать об использовании Сельский фонд здоровья50 миллиардов долларов федерального финансирования для новой «программы преобразования сельского здравоохранения», которая была включена в законопроект о согласовании бюджета. Имея план, в котором изложены некоторые проверенные стратегии по улучшению структуры затрат, руководители больниц могут начать принимать основанные на данных решения о наилучшем пути вперед для своих организаций и сообществ.

Проведите инвентаризацию моделей оказания медицинской помощи

Когда дело доходит до решения проблемы сельского здравоохранения в Америке, не может быть универсального подхода, поэтому важно начать с определения того, где находится организация, чтобы знать, с чего начать. Ответы на правильные вопросы могут помочь определить направление.

• Сколько пациентов ваша организация переводит каждый год?
• Переводятся ли эти пациенты на конкретные специальности, такие как неврология и/или кардиология?
• Если бы у нас был доступ к специалисту, который занимается устранением причин такого перевода, могли бы мы оставить и лечить этих пациентов?
• Какой доход это поможет нам сохранить?
• Какую специализированную неотложную помощь мы предлагаем и нужно ли нам расширять эти услуги, чтобы удовлетворить растущие потребности нашего сообщества? Должен ли этот уход осуществляться неполный или полный рабочий день?

• Предлагаем ли мы уход виртуально, гибридно или только лично? Как выглядят эти объемы пациентов и каково их влияние?
• Как мы заботимся о пациентах на всех этапах континуума и координируем уход в амбулаторных условиях после выписки? Это связано или разъединено?
• Как бы это повлияло на опыт наших пациентов, если бы мы могли позволить большему количеству пациентов получать необходимую им помощь рядом с домом, без необходимости переезда?

Если в организации нет системы для сбора и анализа этих (и подобных) данных, важно начать именно с этого. Создайте инфраструктуру и процессы, необходимые для сбора и анализа показателей, которые позволят составить полную картину уникальных возможностей и проблем организации.

Определить инновационные решения, устраняющие пробелы

Поскольку мы сталкиваемся с нехваткой поставщиков различных ролей и специальностей – и ожидается, что в будущем ситуация будет ухудшаться – нам необходимо проявить творческий подход к способам связи врачей и пациентов и учитывать роль, которую неизбежно будут играть технологии. От неотложной помощи до отделения неотложной помощи и стационарных/амбулаторных больниц, правильные решения могут улучшить как результаты лечения пациентов, так и прибыль больницы.

Неотложная помощь с использованием искусственного интеллекта может снизить нагрузку на отделения скорой помощи и увеличить доходы

Для систем здравоохранения эффективная стратегия неотложной помощи может перенести оказание помощи на более высокий уровень, создать систему направлений и привлечь к системе пациентов, не находящихся в острой форме. Это также может разгрузить перегруженные отделения неотложной помощи и поставщиков первичной медицинской помощи. Но для достижения истинных результатов в развитии бизнеса системы здравоохранения должны внедрить технологическую модель, обеспечивающую измеримую рентабельность инвестиций, например: значительное сокращение времени визитов по домам; повышение удовлетворенности пациентов; повышенная точность диагностики; сокращение затрат, таких как недвижимость и персонал; и достижимая «безубыточная» финансовая модель.

В условиях нынешней фрагментированной системы здравоохранения способность систем здравоохранения – особенно в сельских общинах – предлагать услуги на протяжении всего пути оказания помощи пациенту больше не является необязательной; это обязательно. Переосмысливая способы оказания медицинской помощи, системы могут улучшить доступ пациентов к качественной медицинской помощи и улучшить прибыль.

Специализированная телемедицина неотложной помощи может сократить количество переводов и повысить операционную эффективность.

Сельские больницы и системы здравоохранения изо всех сил пытаются сохранить или найти специализированных поставщиков услуг для оказания индивидуальной помощи. Влияние этого ощущают люди, живущие в этих сообществах; им приходится обходиться без необходимой медицинской помощи, ехать более 45 минут, чтобы получить необходимую помощь, или их переводят в больницу вдали от дома и близких. Это означает, что помощь часто задерживается, что может оказать существенное влияние на результаты.

С другой стороны, когда больница может оказывать виртуальную специализированную помощь на месте и удерживать пациентов в своих стенах, результаты выходят за рамки улучшения результатов лечения пациентов. Внедряя эти программы стационарной помощи, больницы могут удерживать пациентов с более высокой сложностью, тем самым сокращая как переводы, так и избегая потери доходов.

Технология AI-писца может повысить точность выставления счетов, улучшить уход за пациентами и снизить уровень выгорания.

Технология искусственного интеллекта-писца предлагает сельским больницам практический способ облегчить растущую нагрузку на поставщиков медицинских услуг и одновременно улучшить уход за пациентами. Автоматизируя клиническую документацию, писцы сокращают время, которое врачи и медсестры тратят на ввод заметок, позволяя им больше сосредоточиться на пациентах, что может повысить точность и последовательность медицинских записей, а также помочь уменьшить выгорание. Больницам, которым приходится делать больше с меньшими затратами, писцы с искусственным интеллектом могут поддержать финансовую устойчивость и более здоровый и удовлетворенный клинический персонал.

Проблемы, с которыми сталкиваются сельские больницы и системы здравоохранения, реальны, и нам необходимо обеспечить их решение во всей системе здравоохранения. Пока мы продолжаем работать над ними как страна, существуют возможности улучшить структуру затрат организации с помощью инновационных и творческих решений, основанных на захватывающих технологических достижениях, доступных сегодня.

Фото: Кортни Хейл, Getty Images

Это сообщение появляется через Влиятельные лица MedCity программа. Любой может опубликовать свой взгляд на бизнес и инновации в здравоохранении в MedCity News через влиятельных лиц MedCity. Нажмите здесь, чтобы узнать, как.