Исследование показало, что молодые люди с диагнозом рак имеют самый высокий риск развития наиболее агрессивной формы

Почти у каждого десятого подростка и молодого человека диагностирован рак продолжают страдать от самой тяжелой формы заболевания, говорится в исследовании.

Исследователи из Университета г. КалифорнияДэвис в первом в своем роде исследовании проанализировал данные 48 400 больных раком в возрасте от 15 до 39 лет, у которых первоначальный рак не распространился.

За почти семь лет они обнаружили, что у 9,5 процентов этих пациентов в конечном итоге развились метастазы, то есть рак распространился на другие части тела.

Из семи отслеживаемых видов рака у пациентов с саркомой, редким раком соединительных суставов и раком толстой кишки, рак с наибольшей вероятностью возвращался и распространялся по телу.

Исследователи предположили, что эти виды рака более склонны к рецидивам, поскольку их труднее лечить, что повышает риск того, что они могут быть диагностированы снова у человека, который ранее находился в стадии ремиссии.

Доктор Энн Брансон, ведущий автор исследования и аналитик Калифорнийского университета в Дэвисе, сказала: «Поскольку лечение улучшает выживаемость, молодые пациенты с раком сталкиваются с уникальными проблемами.

«Наше исследование зависит от понимания выживаемости и влияния метастатического рецидива, используя данные по всему штату для выявления тенденций и направления будущих исследований».

Рак во всех формах редко встречается у молодых людей, и диагностируется примерно у 80 000 американцев в возрасте от 20 до 39 лет, что составляет четыре процента всех диагнозов рака. Ежегодно от этой болезни умирает около 9000 молодых пациентов.

Но чиновники говорят, что эта цифра быстро растет, согласно исследованию опубликовано в мае обнаружили, что среди лиц моложе 50 лет растет число случаев рака 14 видов рака, включая рак толстой кишки и молочной железы.

Ежегодно в США рак толстой кишки диагностируется примерно у 2600 человек в возрасте до 50 лет, и уровень заболеваемости резко растет. Были случаи увеличится примерно на два процента ежегодно с начала 2000-х годов, и эксперты предупреждают, что число случаев может удвоиться в период с 2010 по 2030 год, если нынешние тенденции сохранятся.

Рак молочной железы также становится все более распространенным среди молодых женщин. Одно крупное исследование показало, что уровень впервые диагностированного метастатического рака молочной железы у женщин в возрасте от 20 до 39 лет рос почти на три процента в год с 2004 по 2021 год, что более чем вдвое превышает рост, наблюдаемый у женщин в возрасте 70 лет, у которых показатели выросли всего на 1,4 процента.

Врачи озадачены причиной роста заболеваемости раком среди молодых людей, но обвиняют во всем: от роста показателей ожирения и малоподвижного образа жизни до нарушенного микробиома и токсинов в окружающей среде. Но эти причины не могут объяснить, почему этой болезнью страдают и здоровые, здоровые люди.

Многие исследования, как правило, не отслеживают рецидивы рака, особенно в более молодых возрастных группах. Исследователи из Калифорнийского университета в Дэвисе заявили, что их исследование было первым, которое отслеживало, как часто рак возвращается среди молодых людей, и предоставит информацию для улучшения ухода и лечения людей в возрасте до 40 лет, у которых болезнь действительно возвращается.

За статью, опубликованную в журнале JAMA онкологияИсследователи извлекли данные из Калифорнийского онкологического реестра, который отслеживает больных раком в штате.

Они проанализировали данные о пациентах, диагностированных в период с 2006 по 2018 год. У них был диагностирован один из семи видов рака: меланома, саркома, рак молочной железы, шейки матки, толстой кишки, яичка и щитовидной железы. Эксперты предполагают, что все эти виды рака растут среди молодых людей.

В среднем участникам было 33 года, 67 процентов составляли женщины. По возрастным группам 60 процентов больных раком были в возрасте от 30 до 39 лет, 28 процентов – в возрасте от 20 до 29 лет и четыре процента – в возрасте от 15 до 19 лет.

Из пациентов, у которых рак вернулся, 376, или 0,8 процента, умерли.

В целом рак щитовидной железы был наиболее распространенным (28,5 процентов случаев), за ним следовали рак молочной железы (25 процентов), рак яичка (14,5 процента) и меланома (13 процентов).

На другом конце шкалы наименее распространенной оказалась саркома (4,5 процента случаев), за ней следовал рак толстой кишки (7 процентов) и рак шейки матки (7 процентов).

Среди пациентов, у которых рак вернулся и распространился, у 24,5 процентов была диагностирована саркома.

Еще у 22 процентов был диагностирован рак толстой кишки, у 16 процентов – рак шейки матки, а у 15 процентов – рак молочной железы.

Исследователи обнаружили, что те, у кого рак был диагностирован на более поздней стадии, с большей вероятностью увидели возвращение рака. Среди тех, у кого был диагностирован рак третьей стадии, более чем у 30 процентов каждого вида рака наблюдался рецидив заболевания.

Что касается выживаемости, исследователи обнаружили, что пациенты, которые видели, что рак вернулся и распространился, имели в три раза более высокий риск не пережить это заболевание.

У пациентов с раком шейки матки, меланомой, саркомой и раком толстой кишки риск смерти в случае возвращения и распространения рака был в 1,5–2 раза выше.

У пациентов, у которых рак яичка или щитовидной железы вернулся и распространился, риск смерти не был выше.

Когда заболевание диагностируется позже, риск рецидива резко возрастает, поскольку опухоли, как правило, более распространены и их труднее полностью устранить с помощью лечения.

Среди молодых пациентов, наблюдавших Возвращение рака было Эваном Уайтомкоторый умер через четыре года после того, как в июле 2017 года у него был диагностирован рак толстой кишки четвертой стадии.

У местного жителя Техаса, которому тогда было 24 года, диагностировали рак после того, как он обратился в больницу для удаления абсцесса из миндалин.

Ему сделали операцию по удалению опухоли и прошли 12 курсов химиотерапии, и в июне 2018 года ему сказали, что у него нет рака. Однако к февралю следующего года сканирование показало, что рак вернулся.

Он получил дальнейшее лечение, но в начале 2021 года сканирование показало, что в его легких появились и росли три опухоли. Он умер в октябре 2021 года.

По поводу нового исследования доктор Тереза Киган, онколог из Университета Северной Каролины и старший автор исследования, добавила: «Эти результаты подчеркивают значительное бремя рецидивов метастазов среди подростков и молодых людей, а также необходимость индивидуального ухода за выжившими.

«Понимание этих закономерностей помогает нам выявить неравенство и оценить, насколько хорошо работают наши усилия по предотвращению, обнаружению и лечению как ранних, так и метастатических заболеваний».