Некоторые эксперты говорят, что новые рекомендации по питанию в США содержат «противоречивую информацию». Вот кто пострадает больше всего | новости США

Большинство американцев игнорируют диетические рекомендации страны, но предстоящие изменения в этих рекомендациях напрямую затронут миллионы людей.

6 января, после нескольких месяцев заявлений о сейсмические улучшения в соответствии с диетическими рекомендациями страны, Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США опубликовали обновленные версии. Диетические рекомендации для американцев (ДГА). Этот документ – один раз визуально представленный для школьников-миллениалов как пищевая пирамида, а для сегодняшних зумеров и поколения Альфа как сегментированная обеденная тарелка – синтезирует последние исследования в области питания и предлагает обновленные рекомендации по питанию каждые пять лет.

Руководящие принципы существуют в основном для формирования финансируемых из федерального бюджета программ питания, которые обеспечивают продовольствием в той или иной форме огромное количество американцев: 42 миллиона человек обслуживаются в рамках Программы дополнительной помощи в области питания (Snap или талоны на питание); 6,7 миллиона мамы и дети, участвующие в Программе дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC); и 2,6 миллиона пожилых людей в программе «Еда на колесах». Федеральные деньги также обеспечивают питание неопределенного числа американцев, в основном с низкими доходами, отсутствием продовольственной безопасности или проблемами со здоровьем, через программы «Еда – это медицина». И, как следствие, они финансируют школьные обеды, которые подаются почти 30 миллионов детей каждый день.

В результате, по мнению экспертов, эти уязвимые американцы, скорее всего, почувствуют волновой эффект изменений DGA, как только они начнут действовать. Это может занять несколько лет; По мнению Школы, каждый раз, когда морфы DGA, питание в школьной столовой и их ежедневные потребности в потреблении, например, должны корректироваться в ходе длительного процесса разработки правил. Питание Ассоциация.

Но не все эти изменения будут положительными в этой версии DGA, говорят критики, раскритиковавшие его за запутанные, противоречивые и туманные с научной точки зрения рекомендации. Итан Балк, директор последипломных программ по клиническому питанию в Нью-Йоркском университете, подвергает сомнению совет DGA: «Ешьте столько, сколько вам нужно». Что, черт возьми, это значит? Если у вас нет какого-либо представления о том, как определить возраст, рост, пол, вес и уровень физической активности и определить для себя количество калорий, это утверждение бесполезно».

Грейс Чемберлин, научный сотрудник Центра науки в интересах общества (CSPI), отметила, насколько значительными изменения DGA могут быть для многих молодых людей.

«Для некоторых учащихся школьный обед — единственный прием пищи, — сказала она, — а это означает, что изменение продуктов в этих федеральных программах питания означает изменение всех продуктов в чьем-то рационе».

Чемберлина особенно беспокоит характеристика овощей и жиров, содержащаяся в новом DGA. Во-первых, рекомендации отменяют предыдущие подкатегории овощейчасто имеет цветовую маркировку, отражающую разнообразную и сбалансированную диету. Чемберлин сказал, что теперь новый DGA предполагает, что человек может получить свои ежедневные потребности в белке и овощах из четырех порций красного мяса и трех порций картофеля – явный отход от диетического поворота к диете, богатой растениями, которая основывалась на предыдущих рекомендациях.

“Это огромная проблема для школьного питания, которое пытается кормить детей питательной едой, которая… выглядит как радуга – красные и оранжевые овощи, крахмалистые овощи, темно-зеленые овощи. Если тарелки будут обновлены в соответствии с новым DGA, это может измениться и обеспечить гораздо меньше разнообразия”.

Грубые математические расчеты Чемберлина показывают, что реализация может также привести к тому, что школьникам будут давать слишком много насыщенных жиров в будущих приемах пищи. Причина: в последней версии на первый план выходят продукты животного происхождения, которые считаются «полезными жирами».

Как объяснил Чемберлин из CSPI, DGA рекомендует съедать три порции жирных молочных продуктов, четыре с половиной порции «полезных жиров» и три-четыре порции белка каждый день на основе диеты в 2000 калорий (детям нужно меньше калорий, но DGA Схема питания на дневную порцию не разбивает рекомендации по калорийности по возрастным группам). Без «акцента 1770143412 что касается белков растительного происхождения: если вы следуете письменным рекомендациям и размерам порций, указанным в схеме приема пищи, вы можете съесть 14 граммов насыщенных жиров из цельного молока; более 11 граммов насыщенных жиров сливочного масла; [and] затем, в зависимости от того, какое мясо вы выберете, от 9 до 40 граммов насыщенных жиров. В результате получается от 34 до 66 граммов насыщенных жиров» — значительная перегрузка даже по собственным стандартам руководящих принципов.

Для детей, получающих школьный обед, такой подсчет даже не учитывает потребление цельное молоко теперь это разрешено в школьном питании. Это молоко не нужно взвешивать, чтобы определить содержание жира в школьном обеде.

Кроме того, низкие ставки возмещения стоимости школьного питания уже означают, что переход на цельные продукты и отказ от ультрапереработанных продуктов, как предлагает DGA, является тяжелой битвой для директоров школьного питания. Каковы будут последствия для их бюджетов, если в уравнение внезапно добавится больше и более дорогое мясо? И как они определят, что такое «полезный жир» или сколько его следует включать в еду?

Когда Кейтлин Доу, старший научный сотрудник по питанию из CSPI, слышит термин «полезные жиры», она думает об авокадо, оливках, орехах и овощах. масла. Но под новый DGA подпадают сливочное масло, говяжий жир и сало. И это несмотря на то, что все насыщенные жирыо котором уже давно предупреждают Американская кардиологическая ассоциация и другие организации здравоохранения, может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. «Здесь такое ощущение, что [DGA authors] просто придумали свои собственные определения, назначая словам то, что они хотят, чтобы они значили», — сказал Доу.

Как новый DGA определяет вредные жиры? Это не совсем так; единственное упоминание появляется во вступительном сообщении, написанном секретарями Министерства сельского хозяйства США и HHS, где «продукты с высокой степенью переработки» критикуются за содержание «нездоровых жиров».

Теперь в руководящих принципах провозглашается: «В каждом приеме пищи приоритет должен отдаваться высококачественному, богатому питательными веществами белку как животного, так и растительного происхождения в сочетании со здоровыми жирами из цельных продуктов, таких как яйца, морепродукты, мясо, жирные молочные продукты, орехи, семена, оливки и авокадо». В нем указана ежедневная «целевая норма белка» от 1,2 до 1,6 граммов на килограмм массы тела, что вдвое превышает предыдущую рекомендацию для диет на 2000 калорий. В рекомендациях сохраняется предыдущая рекомендация DGA о сохранении потребления насыщенных жиров на уровне менее 10% от потребляемых калорий (в частности, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует поддерживать его на уровне менее 6%). В сумме это составляет около 22 граммов, хотя любой, кто съедает четыре порции красного мяса в день, а также сало и жирные молочные продукты, превысит эту цифру.

Общий акцент нового DGA на продуктах животного происхождения вызвал у многих удивление. «Многие ученые и практики рассматривают новые рекомендации как тонкий толчок в сторону продуктов животного происхождения – возможно, не такой уж тонкий», – сказала Кармен Байкер Шэнкс, директор научной стратегии Центра питания и воздействия на здоровье, которая оценивает программы «Еда – это медицина». Некоторые из этих программ обеспечивают питание, адаптированное с медицинской точки зрения, другие позволяют врачам выписывать пациентам рецепты на фрукты и овощи, увеличение потребления которых связано с улучшение здоровья. Теперь даже в рекомендациях DGA для вегетарианцев и веганов предпочтение отдается молочным продуктам и яйцам, а не бобовым и тофу. «Детологу или разработчику политики, размышляя о том, как они применимы к программе, трудно знать, что делать» с руководящими принципами, «потому что существует много противоречивых сообщений», — сказал Шэнкс.

Минимум семь из девяти эксперты по питанию По данным Комитета врачей за ответственную медицину, написавшие обзоры научных фондов для DGA, связаны с секторами мясной, молочной продукции, упакованных продуктов питания и пищевых добавок. Это «явные, явные конфликты интересов с отраслями, которые получат прямую выгоду от этих высокобелковых рекомендаций», сказал Чемберлин. И это несмотря на то, что влияние на здоровье потребления большого количества продуктов животного происхождения хорошо известно: обработанное мясо и потребление насыщенных жиров связано с более высоким общим уровнем смертности; есть красное мясо увеличивает риск колоректального рака. (Министерство сельского хозяйства США не ответило на запрос Guardian с просьбой прояснить различные противоречия и конфликты интересов в DGA.)

Учитывая все это, «возможно, это своего рода спасительная благодать, что не многие отдельные американцы соблюдают диетические рекомендации», – сказал Доу.

Чемберлин действительно видит надежду в том, что многие директора по питанию в школах, WIC и программах питания для пожилых людей, а также в больницах, предлагающих «Еда – это медицина», «осведомлены о проблемах и сделают все возможное для своих избирателей и участников. альтернативные рекомендации по питаниюоснованный на научных знаниях, использованных в предыдущих DGA; другой организации скорее всего, последуют этому примеру. Но Чемберлин обеспокоен: «Мы движемся к тому моменту, когда люди с благими намерениями будут принимать правильные решения для своих сообществ, а не иметь возможность полагаться на научно обоснованные доказательства сверху».

Вопросы и критика продолжают возникать в отношении потенциальных последствий для людей всех возрастных групп. AARP выразила обеспокоенность тем, что белково-ориентированный DGA может привести к тому, что пожилые люди, которые могут подвергаться высокому риску недоедания, будут потреблять слишком мало питательных веществ из других источников. Еда на колесах говорится в заявление что DGA не смогло адекватно учесть особые потребности пожилых американцев. Предыдущие версии давали больше советов с учетом возраста на протяжении всей жизни, в то время как этот DGA предлагал всего 70 слов в разделе, посвященном пожилым людям.