Несмотря на то, что технологические достижения в электронных медицинских картах (EHRS) и установление требований к совместимости с помощью регулирующих органов информация о пациентах остается нерешенной проблемой, влияющей на оказание медицинской помощи в условиях поведенческого здоровья. Силосы данных встречаются как в организации, так и в разных организациях, что приводит к фрагментации медицинской помощи, дорогостоящей неэффективности персонала и пробелам по уходу, которые мешают результатам.
Даже наиболее широко используемые EHR не могут обеспечить поведенческое здоровье, потому что они были разработаны для документации с одним авторитетом, а не для ухода, ориентированной на команду. Они создают силосы данных, приводят к дублирующему вводу данных и не позволяют предоставить структурированные результаты данных, которые могут пересекать институциональные границы во время переходов по уходу.
Поведенческое здоровье отстает от неотложной помощи при внедрении EHR EHR из -за отсутствия финансирования, оставляя силосы данных, которые являются препятствием для обеспечения эффективного ухода и создания барьеров для обмена данными о здоровье. Опасения, связанные с конфиденциальностью данных для конфиденциальной информации и отсутствием легкой адаптации в сетях обмена медицинской информацией, еще больше препятствуют обмену данными.
Понимание задач поведенческой медицинской помощи
В то время как острая медицинская помощь и поведенческие медицинские учреждения сталкиваются с аналогичными проблемами в силовых данных, поведенческое здравоохранение является уникальным тем, что он часто сильно основан на команде, что делает координацию медицинской помощи. Вместо модели ухода за один на один между врачом и пациентом, поведенческое здоровье также интегрирует групповую терапию, структурированную деятельность и междисциплинарные команды, которые должны работать вместе. Эта модель команды лечения создает ориентированный на пациента подход к целостному уходу, но также усложняет координацию ухода и документацию в диаграмме.
Переходы ухода-например, когда пациент оказался в экстренной кризисной помощи, переходы в краткосрочные условия стационарного лечения, а затем сбрасываются в жилую или амбулаторную помощь,-сложны. Команды внутреннего ухода должны координировать, но они часто используют системы, которые не взаимодействуют. Иногда переход заботы о внешнем агентстве, которому либо не хватает соглашения об обмене данными, не имеет интеграции с разгрузкой сущностью, либо для которых существуют другие барьеры из-за различных политик конфиденциальности, что в лучшем случае приводит к неполным данным или, в худшем случае, чтобы подвергнуть информацию о пациентах. Факсы и жесткие копии резюме диаграммы предостаточно.
Разоблачение здоровья он трещит для здоровья поведенческого
Хотя поведенческая медицинская помощь может быть эпизодической, лечение часто является долгосрочным или даже на протяжении всей жизни. EHR первого поколения не были предназначены для продольного ухода в команде в условиях ухода. Они были созданы для эпизодической помощи – например, короткая госпитализация или быстрый визит врача для острой проблемы – и часто начинались как решения для выставления счетов, которые были сосредоточены на максимизации доходов, а не на повышении оказания медицинской помощи.
Охотные уход за ОВОПрзами не хватает сложных потребностей в поведенческом здоровье (а также хронического лечения заболеваний, что имеет сходство с уходом за поведенческим здоровьем, которое происходит в течение длительных периодов времени). Выбор EHR, который предназначен для здоровья поведения, состоящий из командного ухода и услуг один на один, которые могут сгибаться в условиях ухода, поддерживает пациентов в их поездках по уходу.
Инструменты совместной работы позволяют беспрепятственно поток данных от направления, до междисциплинарного плана лечения, групповой документации, отдельных заметок и обратно как часть «Золотой нити» документации – что -то, что возможно, когда система построена со стандартами текущих данных, такими как HL7 Ресурсы совместимости быстрого охраны здоровья и Основные данные Соединенных Штатов для совместимостиПолем
Балансирование конфиденциальности данных с помощью обмена данными
Дополнительные факторы, включая юридические проблемы и соглашения о согласии пациента, также способствуют силосам данных. Смягчение проблем обмена данными и обеспечение оптимального использования EHR требует сильной практики управления данными, четкой политики по обмену данными, четко определенным рабочим процессами согласия и устойчивой подготовке персонала.
Сектор поведенческого здоровья выиграет от более четкого определения федеральной политики конфиденциальности, которое гармонирует со стандартами взаимодействия, чтобы точно определить, как, когда и с кем можно разделить конфиденциальные данные по поведению и данные по употреблению психоактивных веществ. Например, Закон о конфиденциальности Требуется редакция чувствительных диагнозов. Однако, когда лекарства назначаются, если недостаточность почек или печени остается неконтролированой для человека с неразреленной историей алкоголизма или употребления психоактивных веществ, риск увеличивается.
До тех пор, пока не будут решены проблемы с конфиденциальностью, объекты и поставщики должны активно создавать культуру, где соответствующий обмен данными является частью ежедневной деятельности. Важно расширить возможности сотрудников информатики, которые понимают медицинский и юридический ландшафт, чтобы возглавить обвинение и поощрять информированные, ответственные решения о том, как управлять и делиться конфиденциальными данными. Внедрение систем, которые придерживаются федеральных стандартов обмена медицинскими данными, облегчает безопасную и точную обмене информацией. Однако покупка системы, которая может Поделиться данными – это только начало – EHR должны быть использовал таким образом, что способствует совместимости.
Инициативы по обмену данными Центров США для Medicare & Medicaid Services (CMS)
CMS добился прогресса в улучшении совместимости. Например, условия участия CMS требуют, чтобы больницы, включая психиатрические больницы, отправлять Прием, увольнение и передача уведомления всем соответствующим поставщикам услуг. Теоретически, это должно помочь пациентам с поведенческим здоровьем в стационарном лечении своевременного последующего последующего ухода после выписки от поставщиков услуг, которых они видели ранее. Тем не менее, часто неясно, кто должен быть предупрежден, поскольку у многих пациентов с поведенческим здоровьем не хватает поставщиков первичной медицинской помощи, а во многим общественным агентствам не хватает систем, которые могут подписаться на информацию. Слишком часто никто не получает уведомление, который может помочь координировать последующее уход. Следовательно, пациенты часто не получают ухода, которая им необходима, чтобы оставаться успешными в условиях менее ограниченной помощи или не получают необходимые им службы поддержки в сообществе.
Координация ухода еще сложнее, когда системы здравоохранения не могут общаться друг с другом. Распределение данных существует между некоторыми организациями, но это фрагментированное лоскутное одеяло, затрудненное устаревшими системами, которые не имеют данных и не имеют функций взаимодействия, или не могут разговаривать друг с другом, потому что им не хватает либо безопасной инфраструктуры сети обмена, либо формальные соглашения об распределении данных.
Федеральные усилия по поддержке сетей обмена
Федеральные усилия, направленные на достижение цели создания комплексных общенациональных сетей обмена информацией о здравоохранении, наконец -то показывают результаты. Общенациональная «сеть сетей», под контролем Доверенная рамка обмена и общее соглашение (TEFCA) для Квалифицированные информационные сети здравоохранения (QHIN) использует требования к нормативным требованиям EHR для стандартов данных, которые затем можно надежно обменять. После завершения сертифицированные системы EHR смогут подключать и обмениваться данными.
Хотя эта работа имеет решающее значение для решения некоторых информационных пробелов в организациях, которые приводят к задержкам и уходу за отключением, это не будет панацеей для поведенческих поставщиков медицинского обслуживания, которые в значительной степени остались вне федеральных программ стимулирования EHR. Данные по поведенческому здоровью могут быть переданы только в том случае, если учреждения и поставщики имеют современные сертифицированные решения EHR, и им предлагается четкий путь для присоединения к сети QHIN.
Устранение данных о поведенческом здоровье
Поведенческое здравоохранение-это командное усилие, и ее вспомогательные системы EHR должны быть разработаны для сотрудничества в организации и быть спроектированы для взаимодействия следующего уровня с внешними агентствами, чтобы выполнить обещание непрерывности заботы по часто часто обмотанным пути пути к стабилизации и восстановлению.
Комбинированный подход на уровне на уровне объекта к интегрированным данным и усилия на национальном уровне национального уровня для подключенных сетей необходим для устранения силосов данных и обеспечения без трения. К счастью, существуют инновационные решения EHR следующего поколения, которые были созданы для обслуживания поведенческого здоровья, чтобы соединить ваши данные с использованием внешних систем данных через новые общенациональные сети взаимодействия.
Картинка: Бенджависа, Getty Images
Дин Кларк является старшим консультантом по информатике по здравоохранению Juno Healthс более чем 20 -летним опытом лидерства в разработке, настройке, развертывании и поддержке медицинских ИТ -систем по всей стране, в том числе в рамках государственного поведенческого здоровья, государственного общественного здравоохранения, Департамента по делам ветеранов и условий частного сектора. Она увлечена обнаружением синергии на пересечении политики, инновационных инструментов информационных технологий здравоохранения и дизайна, ориентированного на человека для оптимизации клинических рабочих процессов, улучшения результатов в области здоровья населения и достижения справедливости для здоровья для общин.
Корни исследований и анализа, получавшей эту премию Фулбрайта Помимо ее профессиональной роли, вы найдете ее приключения, от изучения новых направлений до парусного спорта и провести время в природе.
Этот пост появляется через Medicity влиятельные лица программа Любой может опубликовать свой взгляд на бизнес и инновации в области здравоохранения в Medicity News через Medicity влиятельные лица. Нажмите здесь, чтобы узнать, какПолем
2025-08-21 13:04:00
1755833829
#Соединение #данных #келька #облегчает #совместимость #помогает #поддерживать #непрерывность #ухода #путешествии #по #поведенческому #здоровью #пациента
По теме

