В дополнение к растущему объему данных о нарушениях сна и когнитивных нарушениях новое исследование обнаруживает значительную связь между тремя показателями нарушения сна и риском развития деменции в течение 10-летнего периода. Результаты, о которых сообщается в Американский журнал профилактической медицины, опубликованные Elsevier, связывают бессонницу перед сном (проблемы с засыпанием в течение 30 минут) и прием снотворных с повышенным риском развития деменции. Исследователи также обнаружили, что люди, которые сообщали о бессоннице, связанной с поддержанием сна (проблемы с засыпанием после пробуждения), были менее склонны к развитию деменции в ходе исследования.
«Мы ожидали, что бессонница, вызывающая засыпание, и прием снотворных препаратов увеличат риск развития деменции, но мы были удивлены, обнаружив, что бессонница, связанная с поддержанием сна, снижает риск развития деменции», — пояснил ведущий исследователь Роджер Вонг, доктор философии, магистр здравоохранения, MSW, доцент кафедры Общественное здравоохранение и профилактическая медицина, Медицинский университет SUNY Upstate, Сиракузы, штат Нью-Йорк, США. «Мотивация этого исследования была подсказана на личном уровне. Мой отец страдал хроническими нарушениями сна с начала пандемии COVID-19, и я был обеспокоен тем, как это повлияет на его познание в будущем. Прочитав существующую литературу, я был удивлен, увидев смешанные данные о взаимосвязи сна и деменции, поэтому решил исследовать эту тему».
Это исследование является новым, потому что оно впервые изучает, как долгосрочные меры по нарушению сна связаны с риском деменции, используя национально репрезентативную выборку пожилых людей США. Предыдущие исследования связывали поведение во время быстрого сна, лишение сна (менее пяти часов сна) и использование бензодиазепинов короткого действия со снижением когнитивных функций. Их результаты по бессоннице, связанной с поддержанием сна, подтверждают другие недавние исследования с использованием небольших отдельных выборок данных.
В этом исследовании использовалось 10 ежегодных волн (2011–2020 гг.) проспективных данных Национального исследования тенденций в области здравоохранения и старения (NHATS), продольного панельного исследования, в ходе которого изучается репрезентативная на национальном уровне выборка получателей Medicare в возрасте 65 лет и старше в США. В это исследование были включены только люди, у которых не было деменции на исходном уровне в 2011 году.
Лекарства от деменции не существует, и недавние фармацевтические подходы к лечению деменции имели ограниченный успех, что указывает на важность профилактических подходов к деменции. «Сосредоточив внимание на вариациях нарушений сна, наши результаты могут помочь информировать об изменениях образа жизни, которые могут снизить риск деменции», — объяснила соавтор Маргарет Энн Ловье, магистр здравоохранения, Департамент общественного здравоохранения и профилактической медицины Медицинского университета SUNY Upstate, Сиракузы. Нью-Йорк, США.
Хотя механизм снижения риска деменции среди людей с бессонницей, связанной с поддержанием сна, до сих пор неизвестен, исследователи предполагают, что более активное участие в деятельности, которая сохраняет или увеличивает когнитивный резерв, может тем самым снизить риск развития деменции.
Последние данные указывают на более высокую распространенность нарушений сна среди пожилых людей, чем среди других возрастных групп. Это может быть связано с различными факторами, включая беспокойство по поводу пандемии COVID-19 или более теплых ночей в результате изменения климата.
«Пожилые люди теряют сон из-за самых разных проблем. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять причины и проявления этого и ограничить долгосрочные последствия», — добавил доктор Вонг. «Наши результаты подчеркивают важность учета нарушений сна в анамнезе при оценке профиля риска деменции у пожилых людей. Необходимы дальнейшие исследования для изучения других показателей нарушений сна с использованием национальной лонгитюдной выборки, чтобы выяснить, верны ли эти данные о нарушениях сна для конкретных подтипов деменции, и как определенные социально-демографические характеристики могут взаимодействовать с нарушениями сна, влияя на риск слабоумия».
