У звезды НБА Тайриза Халибертона опоясывающий лишай. Что нужно знать об этом заболевании

У защитника «Индианы Пэйсерс» Тайриза Халибертона диагностировали опоясывающий лишай, сообщил его тренер сказал 22 февраля. 25-летний звездный игрок уже выбыл из сезона после того, как в июне порвал ахиллово сухожилие, но его присутствие на поле было заметно. с энтузиазмом болеет за своих товарищей по команде. Однако теперь его не пускают на территорию команды на две-три недели.

«Это очень болезненно», — сказал журналистам тренер «Пэйсерс» Рик Карлайл. “Он полностью выздоровеет, но это произошло в последние несколько дней. Он встречался с нами в Вашингтоне, у него были некоторые странные симптомы, и он вернулся сюда. Это уникальный случай и уникальная ситуация, но я разговаривал с ним несколько раз, и он всегда в хорошем настроении, так что он справится”.

Опоясывающий лишай – распространенное заболевание: О 1 миллион случаев По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, происходят в США каждый год, и 1 из 3 человек по всей стране разовьют его в течение своей жизни. Он также известен как опоясывающий герпес и обозначает болезненную сыпь, вызванную реактивацией вируса, вызывающего ветряную оспу.

Тем не менее, многие не связывают болезнь, которая наиболее распространена в пожилое населениесо здоровыми молодыми людьми в возрасте около 20 лет, не говоря уже о профессиональных спортсменах. Эксперты говорят, что такое восприятие не учитывает поведение вируса. Исследования показали что заболеваемость опоясывающим лишаем увеличивалась в разных возрастных группах в течение нескольких десятилетий, при этом некоторые анализы отмечают продолжающийся рост среди молодых людей, даже несмотря на то, что показатели среди пожилых людей стабилизировались.

Вот что нужно знать о опоясывающем лишае и почему даже молодые люди в пике физического здоровья не застрахованы от него.

Когда спящие вирусы просыпаются

Опоясывающий лишай является прямым следствием перенесенной ветряной оспы. Хотя это разные заболевания, оба вызваны вирусом ветряной оспы. «Мы выздоравливаем от ветрянки, но вирус остается в нашем организме, и 20, 30, 40 лет спустя он может проснуться и выйти наружу в виде опоясывающего лишая», — говорит доктор Уильям Шаффнер, профессор медицины отделения инфекционных заболеваний Медицинской школы Университета Вандербильта. «Вирус в нас находится в спячке».

Когда вирус реактивируется, люди часто жалуются на странную нервную боль — покалывание, зуд или жжение — в течение нескольких дней, но понятия не имеют, что ее вызывает. «У вас возникает ощущение, что что-то не так», — говорит Шаффнер. «Затем вирус выходит на кожу и образует на пораженной части тела волдыри, похожие на ветряную оспу».

Читать далее: 12 странных симптомов, которые дерматологи говорят, что их никогда не следует игнорировать

Невозможно определить одну точную причину, по которой у человека развивается опоясывающий лишай, но исследователи выявили ряд потенциальных причин. Пожилой возраст является фактором риска № 1.около половины инфекций опоясывающего лишая встречаются у людей в возрасте 60 лет и старше. Но снижение иммунитета также играет свою роль, говорит Дженнифер Моффат, доцент кафедры микробиологии и иммунологии Медицинского университета северной части штата SUNY в Сиракузах, штат Нью-Йорк. Сюда входят люди, которые проходят химиотерапию или принимают лекарства, такие как стероиды, которые снижают иммунитет; люди, выздоравливающие от другой инфекции, например гриппа или COVID-19; и те, кто живет с ВИЧ или аутоиммунными заболеваниями.

«У молодых людей это более загадочно», — говорит Моффат. “Это может произойти совершенно неожиданно. Недостаток сна, стресс, физическое напряжение, перенесенный грипп или COVID, перенесенная вирусная инфекция — все это может вызвать кратковременный разрыв, и этого достаточно, чтобы вирус сказал: «Я воспользуюсь этим шансом, чтобы проснуться сейчас».

Каково это – иметь опоясывающий лишай

В большинстве случаев наполненные жидкостью волдыри образуются на одной стороне тела человека по ходу одного нерва. Чаще всего они появляются на груди или животе, спине или вдоль талии, но также могут появляться на лице или вокруг одного глаза. Для профессионального спортсмена, чья работа зависит от максимальной физической формы, даже короткая схватка может оказаться разрушительной.

«Боль невыносимая», — говорит Моффат. «Люди описывают это как одну из самых болезненных вещей, которые они когда-либо чувствовали, потому что она исходит изнутри нерва». Некоторые люди находят облегчение, нося свободную одежду, пока волдыри не заживут.

Помимо продолжающегося покалывания, жжения и чувствительности, люди, как правило, чувствуют себя плохо. По словам Моффата, опоясывающий лишай часто сопровождается вирусоподобными симптомами, такими как усталость, головная боль и отсутствие аппетита.

У некоторых людей боль, вызванная вирусом, сохраняется. О от 10% до 18% людей у тех, кто заболел опоясывающим лишаем, развивается постгерпетическая невралгия (ПГН), и риск резко увеличивается с возрастом. Это состояние означает боль в нервах, которая сохраняется в течение 90 и более дней после исчезновения сыпи и приводит к жгучей, колющей или стреляющей боли в нервах и коже. Боль, связанная с ПГН, может быть настолько изнурительной, что некоторые люди остаются дома, потому что слишком сильное движение, прикосновение и световая стимуляция могут спровоцировать обострение, говорит Шаффнер. Он добавляет, что хотя это и редкость, но также возможно развитие опоясывающего лишая более одного раза.

«Молодые люди избавляются от опоясывающего лишая лучше, чем пожилые», — говорит Шаффнер. «Вообще говоря, у них менее серьезные начальные инфекции, и они менее склонны к боли после опоясывающего лишая».

Как лечат опоясывающий лишай

Если у вас появилась сыпь и вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, важно немедленно обратиться к врачу. Противовирусное лечение такие как валацикловир, наиболее эффективны, если их начать в течение трех дней после появления сыпи. (Даже если прошло больше времени, врачи все равно могут рассмотреть возможность лечения, особенно если образуются новые волдыри.) Эти лекарства могут «сократить время, необходимое для выздоровления, и уменьшить боль человека», — говорит Моффат.

В некоторых случаях, особенно если сыпь поражает лицо или глаза, врачи могут прописать стероиды для уменьшения отека, говорит Моффат. Опоясывающий лишай, поражающий глаза, может угрожать зрению и требует неотложной медицинской помощи. Что касается боли, возможности ограничены. Некоторые пациенты пробуют лекарства, включая габапентин, но результаты различаются. «Хорошего лечения боли не существует», — говорит она.

Пациенты Шаффнера часто задаются вопросом, заразен ли опоясывающий лишай. По его словам, вы не можете «заразиться» опоясывающим лишаем от кого-то другого, но вирус ветряной оспы внутри волдырей может передаваться людям, которые никогда не болели ветряной оспой и не были привиты от нее.

Высокоэффективная вакцина

Профилактика опоясывающего лишая начинается в молодом возрасте. Всем детям рекомендуется сделать две дозы вакцины против ветряной оспы: первую прививку в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет. Хотя вакцина против ветряной оспы не устраняет риск развития опоясывающего лишая в более позднем возрасте, поскольку в ней используется ослабленная версия вируса, которая все еще может дремать в нервных клетках,исследование показало это снижает риск на 70–80% по сравнению с теми, кто перенес естественную инфекцию ветряной оспы.

Между тем, вакцина Шингрикс, специально разработанная для профилактики опоясывающего лишая у взрослых, рекомендуется людям в возрасте 50 лет и старше, а также взрослым с ослабленным иммунитетом старше 19 лет.

«Шингрикс оказался чудодейственной вакциной, поскольку он очень эффективен в предотвращении опоясывающего лишая, что всегда хорошо, но он также защищает ваш мозг», — говорит Моффат. Наблюдательные исследования показали, что люди, получающие Шингрикс, примерно На 20% меньше вероятность постановки диагноза с деменцией в последующие годы, хотя данные показывают связь, а не доказательство причины и следствия.