Даниэль Джонс, MD | Изображение предоставлено: Фонд Университета Миссисипи
Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии выпустили совместное руководство, предполагающее более раннее лечение высокого кровяного давления для снижения риска сердечно -сосудистых заболеваний (ССЗ).
Под названием «AHA / ACH / ACA / ACA / ACA / ACA / ACA / ACC / ABC / ACCP / ACPM / AGS / AMA / ASPC / NMA / PCNA / SGIM для профилактики, обнаружения, оценки и лечения высокого кровяного давления у взрослых», это новое высвобождение заменяет руководство 2017 года, предоставляя обновленные или новые рекомендации для лечения артериального давления. Коллективные организации поощряют физическую активность, сердечные диеты и управление стрессом, чтобы снизить риск сердечного приступа, инсульта, заболевания почек, снижения когнитивных средств и деменции и сердечной недостаточности.
«Высокое кровяное давление является наиболее распространенным и наиболее модифицированным фактором риска сердечно -сосудистых заболеваний», – сказал Даниэль Джонс, доктор медицинских наук, декан и почетный профессор Медицинской школы Миссисипи и председатель Комитета по написанию руководств. «Ранее, решая индивидуальные риски и предлагая более адаптированные стратегии на протяжении всей жизни, руководство 2025 года направлена на то, чтобы помочь врачам помочь большему количеству людей управлять своим артериальным давлением и уменьшить погребальные заболевания, заболевания почек, диабет 2 типа и деменцию». 1
Комплексный список включает в себя таблицу, подробно описывающую новые дополнения, такие как предположение, что взрослые с гипертонией регулярно проводятся скрининг на первичный альдостеронизм, используйте заменители соли на основе калия для предотвращения повышенного артериального давления и поддержания систолического артериального давления <130 мм рт. Каждая из этих рекомендаций была разработана после поиска литературы с декабря 2023 года по июнь 2024 года, выявление клинических исследований, обзоров и других данных, опубликованных с 2015 года.
Ключевые рекомендации включают следующее:
- Ограничение потребления натрия до <2300 мг в день (с идеальной целью 1500 мг в день)
- Не употреблять алкоголь (или для тех, кто предпочитает пить, не более 2 напитков в день для мужчин и 1 в день для женщин)
- Управление стрессом с помощью упражнений и методов снижения стресса, таких как медитация или йога
- Поддержание здорового веса, с снижением массы тела ≥5% у взрослых с ожирением или избыточным весом
- Следуя сердечной диете, например, план приборной панели
- Участие в физической активности ≥75-150 минут еженедельно, включая аэробику и/или тренировки сопротивления
- Мониторинг артериального давления на дому, чтобы помочь подтвердить диагнозы офиса и отслеживать прогресс1
Примечательно, что руководство также подчеркивает потенциальный риск высокого кровяного давления во время беременности. Хроническая до- и послеродовая гипертония, а также преэклампсия и эклампсия, показаны как потенциальные риски, и клиницистам рекомендуется рекомендовать аспирин, а другие лекарства должны достигать систолического артериального давления ≥140 мм рт.
Новые руководящие принципы также рекомендуют, чтобы медицинские работники использовали калькулятор риска прогнозирования (предотвращающих) риск сердечно -сосудистых заболеваний, который был получен из современных данных, включая более разнообразную выборку расовых и этнических групп по сравнению с традиционными объединенными когортными уравнениями (PCE). Предотвратить также расширение объема исследований до общего риска сердечно -сосудистых заболеваний, включая инфаркт миокарда, инсульт и сердечную недостаточность, по сравнению с измерением ПСС исключительно атеросклеротических сердечно -сосудистых заболеваний.2.
Кроме того, клиницистам рекомендуется использовать соотношение альбумина и креатинина мочи для всех пациентов с высоким кровяным давлением, а не рассматривать его как необязательное. Тест на соотношение альдостерона к разрешению плазмы также расширилась в качестве инструмента скрининга.1.
«Это обновленное руководство предназначено для поддержки медицинских работников – от групп первичной медицинской помощи до специалистов и всех клиницистов в разных системах здравоохранения – с диагнозом и уходом за людьми с высоким кровяным давлением», – сказал Джонс. «Это также дает пациентам практические инструменты, которые могут удовлетворить их индивидуальные потребности в здоровье, так как они управляют своим артериальным давлением, будь то с помощью изменений в образе жизни, лекарств или обоих». 1
Ссылки
2025-08-15 01:02:00
1755220474
#AHA #ACC #выпускают #новые #руководящие #принципы #для #высокого #кровяного #давления #чтобы #снизить #риск #сердечно #сосудистых #заболеваний
По теме
